[单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括
A. 间歇性跛行
B. 静息性疼痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、刺痛
[单选题]患者,女性,42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性,诊断为乙型肝炎,护士需要执行的隔离种类为
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 消化道隔离
D. 呼吸道隔离
E. 血液、体液隔离
正确答案 :E
解析:患者诊断为乙型肝炎,乙型肝炎系由乙肝病毒(HBV)引起传染性疾病。乙肝的传染途径:(1)经血传播:如输入全血,血浆,血清或其他血制品等,通过血源性传播。(2)垂直传播:孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播,妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染。(3)性接触传播。(4)医源性传播:如医疗器械(手术器械,牙钳及牙科器械,产包或妇检器械,内窥镜,穿剌器械等)被乙肝病毒污染后,消毒不彻底或处理不当,可引起传播。乙肝患者要进行血液、体液隔离。故答案为E。
[单选题]脑血管病首选的检查是
A. MRI
B. CT
C. B超
D. X线
E. 血清学检查
正确答案 :B
解析:CT(ComputedTomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点。对脑血管病的CT检查推荐。
[单选题]某肝癌病人作肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首选应考虑
A. 胆汁性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 阑尾炎
正确答案 :C
[单选题]肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
正确答案 :A
解析:在肾病综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障作用被破坏,如孔径变大或负电荷减少等,从而导致大量蛋白质漏出,且远远超过肾小管的重吸收能力,故出现大量蛋白尿。故答案选择A。
[单选题]乙型脑炎患者意识障碍的护理,下列哪项措施不妥
A. 患者侧卧、头低脚高
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持水与电解质平衡
D. 鼻饲
E. 肢体放于功能位
正确答案 :A
解析:乙脑患者可表现为呼吸衰竭,应保持患者呼吸道通畅,维持体内水、电解质平衡,故B、C正确,患者处于昏迷期时应采用鼻饲,肢体放于功能位,故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少,因此没有必要头低脚高位,因此本题选A。解题关键:乙脑患者出现意识障碍,应保持呼吸道通畅,保持水和电解质平衡,鼻饲,肢体放于功能位等护理措施。
[单选题]患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是
A. 吸入罐内放药液稀释至30~50ml
B. 开机,先调整定时器,再调节雾量大小
C. 水温不超过60℃不必关机
D. 吸入时间不超过20分钟
E. 完毕,先关雾化开关,再关电源开关
正确答案 :C
解析:水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。
[单选题]患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 系统化整体护理
正确答案 :C
解析:责任制护理(primarynursing)是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调心身整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。