患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次

[单选题]患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次/分，BP110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗。在此期间护士最重要的护理措施是

A. 卧床休息
B. 补充营养及水分
C. 消除患者紧张情绪
D. 密切观察病情变化
E. 应用抗生素预防感染

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[多选题]肛裂的临床表现为( )

A. 便秘
B. 粪便表面有血迹
C. 肛门前或后中线可见梭形创面
D. 排便时及排便后有疼痛
E. 肛门附近可见前哨痔

正确答案 ：ABCDE

解析：一疼痛：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛，疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛，随时间推移肛门括约肌舒张，疼痛感减轻并逐渐消失，如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛，这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干 ----更痛”的恶性循环现象。二便血：便血是肛裂的常见症状，时有时无，一般出血量较少，血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现，或仅染红手纸，也常伴有粘液但不与大便相混，有时候也出现流血达到数毫升，这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。三便秘：便秘是造成肛裂的诱发因素之一。

[多选题]单侧瞳孔扩大、固定提示 ( )

A. 颅内压增高
B. 同侧硬脑膜外血肿
C. 有机磷中毒
D. 同侧小脑裂孔疝
E. 阿托品中毒

正确答案 ：BD

解析：双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态 一侧瞳孔扩大、固定 常提示同侧颅内病变

[多选题]属于高危人群的有

A. 吸烟人群
B. 糖尿病人群
C. 有高血压病家族史人群
D. 脑卒中恢复期患者
E. 冠状动脉性心脏病患者

正确答案 ：AC

解析：高危人群：主要是指那些目前尚处于健康状态，但本身暴露于某些致病的生物遗传、环境或不良生活行为和习惯等因素的人群，如有高血压病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群，以及有吸烟、酗酒或其他物质依赖的人群。

[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

A. 疼痛常很剧烈，与病变部位有关
B. 经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C. 腹痛轻重与病变程度有关
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 常为持续性疼痛，伴阵发加重

正确答案 ：ACDE

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

[单选题]慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现

A. 反复感染、发热
B. 反复发绀
C. 咳多量脓痰
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 剧烈咳嗽

正确答案 ：D

解析： 慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急

[单选题]杨先生，因病进行肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒，关于消毒后菌落数下列最正确的是

A. ≤5cfu/件
B. ≤10cfu/件
C. ≤15cfu/件
D. ≤20cfu/件
E. ≤30cfu/件

正确答案 ：D

[单选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用是

A. 防止玻璃器皿破裂
B. 防止橡胶类物品老化
C. 增强杀菌作用
D. 缩短煮沸时间
E. 降低沸点

正确答案 ：C