男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消

[单选题]男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是

A. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B. 细胞计数、血红蛋白继续下降
C. 由鲜红色血便变成黑便
D. 肠鸣音活跃
E. 中心静脉压不稳定

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[单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

正确答案 ：D

[多选题]肝硬化代偿期临床表现为

A. 食欲减退、乏力
B. 腹胀、腹泻
C. 轻度脾肿大
D. 少量腹水
E. 轻度肝肿大，轻度压痛

正确答案 ：ABCE

解析：临床无明显表现，甚至无任何不适，如常人，在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现，或因突然消化道出血以及腹腔检查，死后尸解被发现，此期可有不甚明显的食欲不振，恶心，腹胀，大便不成形等消化系统症状，也可有肝区痛，消瘦，乏力等一般症状，体格检查可发现蜘蛛痣，肝掌，肝脾大，且质较硬，一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常，多见于小结节性肝硬化，进展缓慢，最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误，余正确。

[单选题]引起胰性霍乱又称"血管活性肠肽瘤"(Vipoma)的是( )

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛D细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

正确答案 ：C

[多选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确

A. 特别适用于重型活动期及爆发型患者
B. 病情控制后应立即停药
C. 所有病例均可采用该药保留灌肠
D. 可抗炎及抑制免疫反应
E. 停药后用硫唑嘌呤以免复发

正确答案 ：AD

解析：糖皮质激素和促皮质素(促肾上腺皮质激素)：近期疗效较好，有效率可达90%，能抑制炎症和免疫反应，缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例，但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。故AD正确。

[单选题]45岁，男性，工人，腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下末及，脾肋下5cm，移动浊音(+)，腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好 ( )

A. 自身腹水回输
B. 多次放腹水，每次在4000ml以上
C. 反复输新鲜血
D. 大量维生素C静脉滴注
E. 强利尿剂

正确答案 ：A

[单选题]女性，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

A. 小肠黏膜活检
B. 钡剂灌肠注意回盲部变化
C. 胃肠钡餐造影
D. 结肠镜回盲部黏膜活检
E. 大便结核杆菌培养

正确答案 ：E