胸膜腔穿刺术适用于

[多选题]胸膜腔穿刺术适用于

A. 抽液减压
B. 了解肺部情况
C. 纵隔肿瘤鉴别
D. 通过穿刺给药
E. 检查胸腔积液的性质

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[多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有

A. 为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物，使用眼罩和面罩
B. 防护服装和屏障技术，如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换
C. 小心利器刺伤
D. 及时更换和不重复使用手套
E. 诊治每位患者前后洗手

正确答案 ：ABCDE

解析：科学洗手能有效的清除手上的病原微生物，是保持手卫生有效预防和控制病源体传播，降低院感发生最简单的方法。正确使用手套培养戴手套的习惯，护士配合治疗时难免接触血液等，应戴一次性乳胶手套。避免直接接触，造成不必要的损伤。尤其是手上有创口时，戴手套操作以减少皮肤接触。口罩及护眼镜、面罩的使用工作中唾液、血液的飞溅非常普遍，因此必须严格戴好口罩，能有效防止或减少呼吸道感染的机会。必要时使用护眼罩和面罩，避免飞沫进入眼睛，并及时更换口罩。物品的使用与处置使用的持物镊干罐每4小时更换一次，棉球盅、器械盒等每天更换。使用过的一次性锐利物品置利器盒，其它重复使用的器械由消毒供应中心统一回收消毒高温高压灭菌再利用。灭菌物品使用小包装，标有灭菌日期和失效日期，有效期为6个月，分类有序放置，合理应用。诊室每天定时通风，桌面和地板用500mg/l的含氯消毒水擦拭。每晚紫外线空气消毒1h。

[多选题]急腹症的护理诊断是

A. 腹痛
B. 体温过高
C. 体液不足，营养失调
D. 焦虑与恐惧
E. 潜在并发症

正确答案 ：ABCDE

解析：1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入（禁食水）和丢失过多（发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等）有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克：与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。

[多选题]关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

A. 下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺
B. 直肠癌发生种植转移的几率较大
C. 直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主
D. 直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变
E. 直肠癌最理想的手术方法是腹一会阴联合根治术(Miles)

正确答案 ：ACD

解析：直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占６5％左右）绝大多数基因病人在４０岁以上３０岁以下者约占１５％男性较多见男女之比为２-３：１ ，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。因此关于直肠癌的诊断及治疗的研究是非常重要的课题。

[多选题]行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

A. 灌肠液温度调至28～32℃
B. 灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便
C. 肛管插入直肠约15～18cm
D. 灌肠筒液面距离肛门40～60cm
E. 可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml

正确答案 ：ACE

解析：灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃；将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。

[多选题]急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化包括( )

A. 通气／血流(V/Q)比值正常
B. 肺泡透明膜形成
C. 肺泡过度扩张
D. 肺出血
E. 肺泡水肿

正确答案 ：BDE

解析：通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。

[多选题]流行病学的研究方法包括

A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 理论流行病学研究
D. 实验流行病学研究
E. 队列研究

正确答案 ：ABCDE

[多选题]临床排斥反应综合征包括

A. 体液排斥反应
B. 血管排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 超急性排斥反应
E. 慢性排斥反应

正确答案 ：BCDE

解析：(一)超急性排斥反应　　(二)加速性排斥反应　　　　(三)急性排斥反应　　(四)慢性排斥反应

[多选题]颅脑损伤患者的护理诊断有( )。

A. 损伤危险
B. 体温过高
C. 应急性灌肠
D. 窒息危险
E. 感染危险

正确答案 ：ABDE

[多选题]影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是( )

A. 骨折及固定的稳定性
B. 骨折断端接触面大小
C. 营养状况
D. 骨折附近软组织损伤的程度
E. 治疗方法的选择

正确答案 ：ABDE

解析：（1）骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。 　　（2）骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同（3）软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。 　　（4）软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。 　　（5）感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。