前列腺癌首选的姑息治疗是

[单选题]前列腺癌首选的姑息治疗是

A. 睾丸切除和（或）雌激素治疗
B. 可的松治疗
C. 垂体切除术
D. 耻骨上前列腺摘除术
E. 肾上腺切除术

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[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是

A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
C. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
D. 手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
E. 可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现

正确答案 ：A

解析：肾癌患者的主诉和临床表现多样，易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此，出现血尿已不能视为早期症状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症"，大多数患者就诊时已具有1～2个病状，三联症俱全者仅占10%左右，已为晚期。

[单选题]左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法

A. 肾盂肾窦切开取石
B. 肾镜取石
C. 肾盂切开取石
D. 药物排石治疗
E. 体外震波碎石

正确答案 ：E

解析：患者左肾结石，大小约1.2cm，直径小于2.1cm首选体外冲击波碎石，故本题答案为E。

[单选题]对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是

A. 存在于肌原纤维细丝中
B. 通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
C. 骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D. 心肌受损时Tn升高
E. 有3种结构不同的亚单位

正确答案 ：C

解析：骨骼肌肌钙蛋白是肌肉受损检测的标志物，所以当骨骼肌受损时，可检测到Tn明显升高。

[多选题]通气／血流比值失调常见于

A. 呼吸窘迫综合征
B. 肺水肿
C. 肺栓塞
D. 肺不张
E. 肺炎

正确答案 ：ABCDE

解析：通气/血流比例失调病因：（1）通气/血流>正常（肺栓塞、肺水肿、肺炎）。引起肺有效循环血量减少，造成无效通气。（2）通气/血流<正常（气道阻塞、肺不张）形成无效血流或分流样血流。

[单选题]男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是 ( )

A. 耻骨上膀胱造瘘术
B. 剖腹探查膀胱修补术
C. 经会阴尿道吻合术
D. 金属导尿管排尿
E. 急症尿道拖入术

正确答案 ：A

[单选题]下列肾结核的临床特点，不正确的是

A. 病理型肾结核常不出现症状
B. 全身症状一般很明显
C. 原发病灶多在肺
D. 最初是双肾同时受累
E. 从病理型肾结核到临床型肾结核一般多达数年

正确答案 ：B

[单选题]尿道下裂的手术中不能用于修复尿道的组织是

A. 阴囊皮瓣
B. 包皮背侧皮瓣
C. 膀胱黏膜
D. 阴茎腹侧皮条
E. 腹外斜肌筋膜

正确答案 ：E

解析：尿道形成术，利用游离皮肤，带血管蒂皮瓣及膀胱黏膜等形成新的尿道。

[单选题]60岁男性，间断肉眼血尿25月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，首先应该做下列哪项检查

A. B超
B. MRI
C. 腹部X平片
D. CT
E. 静脉肾盂造影

正确答案 ：E

解析：当上尿路有占位性病变时，静脉肾盂造影可显示上尿路的充盈缺损。

[单选题]关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是

A. AST主要存在于线粒体中
B. 重症肝炎时，AST>ALT
C. ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST
D. 受损时活性迅速增加
E. ALT主要存在于线粒体中

正确答案 ：E