患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口

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[单选题]女，63岁，5年来咳嗽，提重物时常出现少量的尿液不自主地流出。近三个月来加重，每天起床时就会有尿液流出。该患者尿失禁为

A. 急迫性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 容量性尿失禁
E. 充盈性尿失禁

正确答案 ：B

解析：表现为腹内压增高所致。

[单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A. 气脑造影
B. 脑血管造影
C. 腰椎穿刺
D. 脑干诱发电位
E. 脑电图

正确答案 ：A

解析：因气脑造影不能明确病变部位及性质。

[单选题]轻度或中度高血压患者，手术前应使血压

A. 降至正常水平点以下
B. 不必降低血压
C. 维持原水平
D. 降至正常
E. 降至原水平低点

正确答案 ：D

解析：轻、中度高血压患者，术前应将血压降至正常，重度高血压患者，则无需降至正常范围。

[单选题]1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是

A. Snow
B. Koller
C. Simpson
D. Page
E. Morton

正确答案 ：E

[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
B. 足量应用抗生素
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 再次痰培养，选择敏感抗生素
E. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物

正确答案 ：C

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]医学伦理学是

A. 研究科学道德或科学哲学的学科
B. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
C. 研究人与社会之间关系的科学
D. 研究医疗人际关系的学科
E. 研究人与人之间关系的科学

正确答案 ：B

[单选题]诊断肾结核，最常用的检查方法是

A. 静脉肾盂造影
B. 腹部平片
C. 肾动脉造影
D. 后腹膜充气造影
E. CT检查

正确答案 ：A

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 肝门淋巴结
B. 脾门淋巴结
C. 主动脉旁淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 胰腺旁淋巴结

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌经淋巴转移中转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

[单选题]女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是

A. 扭伤
B. 擦伤
C. 血肿
D. 挫伤
E. 裂伤

正确答案 ：D

解析：挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。