三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应，包括

[单选题]三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应，包括

A. 视物模糊
B. 体位性低血压
C. 性功能障碍
D. 意识模糊
E. 体重增加

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[多选题]纳洛酮或纳曲酮是

A. 阿片受体的半激动剂
B. 阿片受体拮抗剂
C. 可用于解除阿片类中毒
D. 可用于解除早期的戒断症状
E. 具有一定的预防复发的作用，但主要取决于患者的合作性

正确答案 ：BCE

解析：纳洛酮治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药（如哌替啶、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等）中毒。治疗镇静催眠药与急性酒精中毒。阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。故选BDE。

[单选题]克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

A. 神经梅毒是由螺旋体感染所致
B. 重性精神病是由大脑的生理性异常引起的
C. 精神疾病最好作为一种生物心理社会现象来理解
D. 重性精神病有不同的病程和结局
E. 心理创伤可以被压抑，并成为精神疾病的原因

正确答案 ：D

解析：克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现重性精神病有不同的病程和结局。

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 水液蓄积
B. 气血瘀滞
C. 正气旺盛
D. 痰浊壅滞
E. 邪气亢盛

正确答案 ：E

[单选题]朦胧状态属于

A. 意识范围缩小
B. 意识内容变化
C. 意识水平降低
D. 意识不清
E. 意识混浊

正确答案 ：A

解析：意识清晰程度减低，同时意识活动范围极度缩小。患者对狭小范围内的各种刺激能够感知和作出相应的正确的反应，但对广泛范围内的刺激则感知困难、定向力障碍，从而形成歪曲的印象。朦胧状态往往有突然发生、突然终止以及反复发作等特征。其持续时间为数分钟至数周以上，病愈后对当时情况可有所回忆或完全遗忘。朦胧状态见于癫痫、癔症、急性反应性精神病或精神分裂症等。

[单选题]以下不属于精神分析理论概念的是

A. 本我
B. 能量守恒
C. 潜意识作用
D. 自我实现
E. 精神决定论

正确答案 ：B

解析：精神分析是由弗洛伊德创立，最重要的理论之一是关于潜意识和人格结构的学说，人格结构由本我、自我、超我三个相互密切作用的系统组成。能量守恒观点属于赫尔姆霍茨的理论，与弗洛伊德的心理动力观关系密切。

[单选题]依据ICD-10的分类标准，属于神经症性障碍的疾病是

A. 性心理障碍
B. 神经性厌食
C. 心境障碍
D. 创伤后应激障碍
E. 躯体化障碍

正确答案 ：E

解析：ICD-10仅仅将躯体化障碍列到神经症性障碍中。

[单选题]患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于

A. 痴呆状态
B. 谵妄状态
C. 幻觉妄想状态
D. 木僵状态
E. 抑郁状态

正确答案 ：B

解析：患者突然出现意识障碍，暴露大量幻觉，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选C

[单选题]患者女，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 神经性贪食
D. 神经性厌食
E. 神经性呕吐

正确答案 ：C

解析：该患者存在发作性不可抗拒的摄食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。

[单选题]急性应激障碍的特征不包括

A. 分离症状常见
B. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系
C. 病程可以超过1个月
D. 内容常涉及心因与个人经历
E. 精神运动性兴奋与抑制

正确答案 ：C

解析：急性应激反应即急性应激障碍（ASD），是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍，一般在数天或一周内缓解，最长不超过1个月。ASD在各个年龄阶段均可发生，多见于青壮年，男女发病率无明显差异，临床上主要表现为具有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或者精神运动性抑制甚至木僵，症状往往历时短暂，预后良好，缓解完全。