护理学(护师)考试真题(U5)

1.正确答案 ：E

解析：法洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。故答案为E。

2.正确答案 ：D

解析：压力源有以下三类：①一般性的，包括物理、化学和生物性的；②生理病理性的，即正常生理功能变化（青春期、妊娠期、更年期改变等）和病理性改变；③心理社会性的，包括三类：一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变，结婚、生育、毕业等；灾难性社会事件：如地震、火灾、水灾、战争、社会动荡等；心理社会因素：如应付考试、参加竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。故A、B、C、E均属于心理社会因素，怀孕属于生理病理性因素，本题选D。

3.正确答案 ：E

解析：本题考查的是尿液颜色的评估。输尿管结石时，出现血尿，尿液呈红色或棕色。

4.正确答案 ：D

解析：预防颅内感染是颅底骨折合并脑脊液漏的护理重点。保持耳道、鼻腔、口腔清洁，每天2次清洁、消毒，但不可滴药和冲洗。

5.正确答案 ：E

解析：产褥病率是指分娩24小时以后至10天内，原因以产褥感染为主.

6.正确答案 ：C

解析：因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

7.正确答案 ：E

解析：某种可疑病原体《细菌、病毒、支原体等》感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引起自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子(RF)

8.正确答案 ：A

解析：甲状腺功能亢进患者主要表现为心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大，女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。心血管体征即为脉率增快及脉压增大，常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。其心率加快为最具特征的心血管体征，故选A。解题关键：甲状腺功能亢进的临床表现：食欲亢进、体重减轻，多汗，易怒，心悸最为突出。

9.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。

10.正确答案 ：D

解析：保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。出现发绀时应查明原因，同时给予吸氧，吸入氧的浓度以维持动脉血氧分压在50～70mmHg（6.7～9.3kPa）或经皮血氧饱和度在85%～93%为宜。一旦症状改善立即停用，预防氧疗并发症。故选D不妥。选项A、B、C、E都是未成熟儿的护理措施。故选D。解题关键：未成熟儿的护理措施：维持体温稳定、合理喂养、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育、发展性照顾。