普通外科学卫生高级职称(正高)历年考试真题及答案(M5)

1. [多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂

2. [多选题]有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

A. 循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

3. [多选题]粘连性肠梗阻的类型包括

A. 肠袢粘连成团
B. 系膜粘着扭折
C. 粘连系带
D. 粘连内疝
E. 粘连成角、扭转

4. [多选题]乳癌根治术的切除范围

A. 整个乳房及周围组织
B. 胸大肌、胸小肌及筋膜
C. 腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织
D. 胸廓内动静脉及周围组织
E. 胸骨旁淋巴结

5. [多选题]进食哪些食物可能导致胃石症（ ）

A. 杏
B. 柿子
C. 桃子
D. 山楂
E. 枣

6. [多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

7. [多选题]下列属于二期迟发型MODS的是（ ）

A. 重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS
B. 严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭，经15小时抢救无效死亡
C. 大面积烧伤1周后出现脓毒症并继发ARF和ARDS
D. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS
E. 输血发生严重输血反应，出现无尿，并于第2天发生ARDS

8. [多选题]等渗性脱水的治疗应是

A. 按需补给平衡液
B. 周围循环衰竭时先补足血容量
C. 同时纠正酸碱失衡
D. 低钾时及时补钾
E. 输液时应先胶体后晶体

9. [多选题]小儿急性阑尾炎的特点是

A. 病史不典型
B. 胃肠道症状显著
C. 腹肌紧张，查体较难
D. 易穿孔，腹膜炎不易局限
E. 病情发展较重且较快

10. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

11. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

12. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

13. [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

14. [单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法

15. [多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

16. [单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

17. [多选题]甲亢患者术前服碘的作用包括（ ）

A. 抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率
B. 抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率
C. 使甲状腺缩小变硬
D. 减少甲状腺血流量
E. 预防癌变

18. [多选题]影响乳腺癌的预后因素包括（ ）

A. 年龄
B. 临床分期
C. ER、PR、HER2的表达情况
D. 脉管癌栓
E. 神经侵犯

19. [多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

A. 青春期
B. 碘缺乏
C. 妊娠期妇女
D. 哺乳期
E. 绝经期

20. [多选题]关于消化性溃疡引起的上消化道出血，正确的是（ ）

A. 上消化道大出血后3～4小时才出现红细胞计数降低，出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度
B. 大出血的溃疡多为急性溃疡，一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 出血的严重程度取决于被腐蚀的血管
D. 10%～15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史
E. 患者年龄超过45岁，病史较长者，出血很难止

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