中医全科学中级职称冲刺密卷答案+专家解析(I1)

1.正确答案 ：A

解析：急性或局限性肝损害 　　（2）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌 　　（3）A/G比值倒置 肝外因素 （1）低蛋白血症见于： （2）高蛋白血症：主要是因球蛋白增高引起。 肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括： 　　丙氨酸氨基转移酶（ALT） 　　天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 　　碱性磷酸酶（ALP） 　　γ-谷氨酰转移酶（GGT，γ-GT） 　　乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶 （LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5） 　　ALT存在非线粒体内 　80%AST存在线粒体内 ALT、AST： 　　①急性病毒性肝炎：ALT/AST ＞1； 　　②慢性肝炎进入活动期：ALT/AST ＜1； 　　③肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度； 　　④肝内、外胆汁淤积：转氨酶轻度增高或正常； 　　⑤急性心肌梗死：6～8小时后AST增高。 　　注：转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。 　　终末期转氨酶活性正常或降低。 ALP：ALP增高见于： 　　①肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石，ALP明显增高。 　　②骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。 　　γ-谷氨酰转移酶（γ-GT、GGT） 　　临床意义：增高见于： 　　肝癌和肝内阻塞：诱发肝细胞产生GGT增多，同时肝癌细胞也合成GGT，可达参考上线的10倍以上； 　　肝脏疾病：急性肝炎GGT呈中等度升高；GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。 　　LDH及其同工酶： 　　LDH广泛存在机体的各组织中，特异性较差。 　　①急性心肌梗死：发病后8～18小时开始增高； 　　②肝脏疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌）； 　　③恶性肿瘤。 　　乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查

2.正确答案 ：E

解析：足太阴脾经 经脉循行 连舌本，散舌下 起始：大趾端（隐白穴） 体表循行：大趾――下肢内侧前（内踝上八寸以下是肝经在前，脾经在中）――胸腹第三侧线。 体内联系：属脾络胃――上膈挟咽――注心中 连接下经：心中――接心经。

3.正确答案 ：C

解析：　石膏 　　【药性】甘、辛，大寒。归肺、胃经。 　　【功效】生用：清热泻火，除烦止渴； 　　煅用：敛疮生肌，收湿，止血。 　　【应用】 　　1.温热病气分实热证。为清泻肺胃气分实热之要药。 　　2.肺热喘咳证。 　　3.胃火牙痛、头痛，消渴证。 　　4.溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。 　　

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：乌梅丸所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。腹痛时作，手足厥冷，时静时烦，时发时止，得食而呕，常自吐蛔。兼治久利。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：消渴的病因病机 （一）病因 禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。 （二）病机 病机——阴津亏损，燥热偏胜。 病变脏腑——肺、胃、肾，尤以肾为关键。 病理因素——虚火、浊瘀。 病理性质——本虚标实。而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。 消渴病有在肺、胃（脾）、肾的不同，常互相影响。 肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助； 脾胃燥热偏盛，上可灼伤肺津，下可耗伤肾阴； 肾阴不足则阴虚火旺，亦可上灼肺胃，终致肺燥胃热肾虚， 故“三多”之症常相互并见。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：苏合香丸：苏合香、龙脑、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇、乳香、白术、诃黎勒、朱砂、水牛角。

18.正确答案 ：C

解析：　发汗解表；部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E