2024执业医师考试宝典中医执业医师资格专业考试试题(M5)

1.正确答案 ：E

解析：积证，正虚淤结证，症状：积块坚硬，疼痛逐渐加剧，饮食大减，面色萎黄或黧黑，消瘦脱形，舌质色淡或紫，舌苔灰糙或舌光无苔，脉弦细或细数。方药：八珍汤合化积丸。

2.正确答案 ：C

解析：胃酸及胃蛋白酶分泌增多：胃酸在致病过程中发挥着重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是DU发病的重要因素。胃酸分泌增多是绝大多数消化性溃疡特别是DU发生的必要条件之一。

3.正确答案 ：E

解析：白喉，咳声如犬吠样，多属肺肾阴虚，火毒攻喉。

4.正确答案 ：B

解析：在病理上，肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便干结难下。若肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难。中医称之为“气虚便秘”。反之，若大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不能下降，出现胸闷、咳喘、呼吸困难等，是谓上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：生化汤药物组成是当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。

7.正确答案 ：E

解析：各级卫生行政部门求真务实精神的落实：加强领导，明确责任。

8.正确答案 ：B

解析：津液生成之后，在脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的协调配合下，完成津液在体内的输布。脾主运化水液，一方面将胃、小肠、大肠吸收的津液凭借其升清之力而上输于肺，再通过肺的宣发肃降而布散全身；另一方面，脾也可以直接将津液向四周布散至全身，具有"以灌四傍"的生理功能。肺主宣发肃降，通调水道，为水之上源。肺接受由脾转输而来的津液后，一方面通过宣发作用，将津液输布至人体上部和体表；另一方面通过肃降作用，将津液向身体下部和内部脏腑输布，并将脏腑代谢后产生的浊液向肾和膀胱输送。"肾者水脏，主津液"，其对津液的输布有着主宰作用。一方面肾中精气对人体整个水液输布代谢具有推动和调控作用。另一方面，肾本身也是参与津液输布的重要环节。肾对津液的蒸化作用，是根据体内津液的多少和机体的需求，通过增减尿量来调节体内津液总量的平衡。肝主疏泄，调畅气机，而津液的输布有赖于气的升降出入运动的推动。气行则津布，以促进津液的输布环流。三焦是津液在体内输布运行的通道，具有运行津液的功能。三焦气化正常，水道通利，保证了诸多脏腑输布津液的道路通畅，津液才能在体内正常地流注布散。总之，津液在体内的输布主要依赖于脾气的运化、肺气的宣降、肾气的蒸化、肝气的疏泄和三焦水道的通利。

9.正确答案 ：D

解析：痰饮，心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。悬饮，胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。溢饮，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体。支饮咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。故选D

10.正确答案 ：A

解析：临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和（或）中毒性脑病。

11.正确答案 ：B

解析：平胃散：苍术、厚朴、陈皮、甘草藿香正气散：藿香、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、陈皮、白术、厚朴、姜汁、苦桔梗、炙甘草故本题选择B

12.正确答案 ：A

解析：由于“肺朝百脉”“宗气司呼吸贯心脉”，故气阴两伤之候以心之气阴亏损、心脉瘀滞之证最为显著。因此，本病病位主要在肺胃，由于热毒炽盛，随营血走窜流注，可隐于心，或留滞于筋脉、关节、肌肉，或影响三焦气化而致心、肝、肾等五脏均可发生病变。故选A。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

解析：阴阳学说把人体正常的生理活动概括为“阴平阳秘”、“阴阳匀平”，即人体中阴阳对立的统一、矛盾双方基本上处于相对平衡状态，也就是阴阳双方在量的变化上没有超出一定的限度，没有突破阴阳协调的界限，所以人体脏腑活动功能正常。

15.正确答案 ：A

解析：精血不足：尺肤粗糙，如枯鱼之鳞

16.正确答案 ：A

解析：相同点：均有干咳或少痰，痰粘难咯，甚则咯血，口干咽燥，舌干燥少津等一派肺系津伤之症。

17.正确答案 ：B

解析：支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

18.正确答案 ：D

解析：甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。粪便中排出的病毒通过污染手、水、食物等经口感染。散发病例以日常生活接触传播为主要方式，如水源或食物（如贝类海产品等）被污染可引起局部暴发或流行。甲、戊型肝炎在少见的情况下也可通过输血或血制品等传播。

19.正确答案 ：E

解析：灸甘草的功效：补心脾气，祛痰止咳，缓急止痛，解毒，调和药性。主治：1、心气不足证，2、脾气虚证，3、咳喘证，4、挛急痛证，5、毒热疮疡，咽喉肿痛，药食中毒。

20.正确答案 ：B

解析：黄龙汤功用：攻下通便，补气养血。温脾汤功用：攻下冷积，温补脾阳。济川煎功用：温肾益精，润肠通便。十枣汤功用：攻逐水饮。麻子仁丸功用：润肠泻热，行气通便。