中级卫生职称考试宝典中医针灸医学中级职称真题部分答案(L6)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：消毒方法的分类 　　根据消毒杀灭微生物的种类和强弱，将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。 　　1.灭菌法 　　可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。 　　2.高效消毒法 　　杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。 　　区别关键--芽孢 　　3.中效消毒法 　　杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。 　　4.低效消毒法 　　只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等；化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭）等。 　　物理消毒法 　　1.热力消毒法 　　（1）干热消毒灭菌法：①燃烧法；②干烤法。 　　（2）湿热消毒灭菌：①煮沸消毒法；②压力蒸汽灭菌法；③巴氏消毒法；④流动蒸汽消毒法。 　　2.光照消毒法 　　又称辐射消毒法，主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。 　　此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效，可以造成对人体的损伤，如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括：①日光暴晒法；②紫外线灯管消毒法；③臭氧灭菌灯消毒法。 　　3.电离辐射灭菌法 　　利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵，对人及物有一定的损害。 　　4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的。 　　化学消毒法 　　醛类：甲醛、戊二醛。 　　过氧化物类：过氧乙酸、双氧水等。 　　杂环类气体：环氧乙烷、环氧丙烷等。 　　醇类：75%乙醇、异丙醇等。 　　含碘化合物：碘酊、碘伏等。 　　含氯化合物：漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。 　　酚类：石碳酸、来苏等。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：六味地黄丸的组方原理、加减化裁及其与大补阴丸的鉴别应用 本方所治之证乃（肝）肾阴虚，虚热内生所致。治当滋补（肝）肾阴。 方中熟地黄滋阴补肾，养血补肝，填精益髓，为君药。气能化阴，以山药补益脾胃，生化气血，助熟地黄滋补阴血；山茱萸补养肝肾，强健筋骨，固涩精气，共为臣药。滋补之药壅滞气机，以泽泻泻熟地黄浊腻壅滞。茯苓渗湿健脾，既助山药补气健脾益肾，又使山药固脾不恋湿。牡丹皮既能清虚热，又能制约山茱萸使之温不助热，共为佐药。诸药相互为用，使肝肾之阴得补，虚热得除，病证得解。熟地黄、山药、山茱萸为三补，茯苓、泽泻、牡丹皮为三泻，三补药作用大于三泻药，三补药以治虚，三泻药使补药不腻，以利滋补药更好地发挥治疗作用。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：列缺 络穴；八脉交会穴（通于任脉） 定位 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 主治 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

13.正确答案 ：D

解析：八正散的组方原理 本方所治之证乃湿热浸淫，壅滞气机所致。治当清热泻火，利水通淋。 方中木通、滑石，通利水道，泻热利湿，共为君药。水湿内结，以车前子、瞿麦、萹蓄助木通、滑石清热利水通淋，共为臣药。热结于内，以大黄泻热祛湿，使湿热从大便而去；栀子泻热燥湿，使湿热从小便而去；灯心利水通淋，共为佐药。甘草益气，清热解毒，缓急止痛，并调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏清热泻火，利水通淋之效。

14.正确答案 ：C

解析：半夏泻心汤的组方原理及加减化裁 本方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂所致。治宜寒热平调，消痞散结。方中半夏散结消痞，和胃降逆，干姜温中散寒，助半夏温胃消痞。黄连黄芩泻热开痞，人参、大枣、甘草健脾益气，炙甘草调和诸药，七味相合，使寒热得除，气机得畅。 生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。甘草泻心汤即半夏泻心汤加重炙甘草用量，重在调中补虚，适于胃气虚弱，寒热错杂之痞证。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A