医用设备使用人员业务能力考评考试宝典CDFI医师、技师真题详细答案(L8)

1.正确答案 ：C

解析：静脉内有静脉瓣，其作用是防止血液逆流。

2.正确答案 ：C

解析：组织谐波成像的临床应用：①心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信-噪比，明显改善造影图像质量。

3.正确答案 ：E

解析：彩色多普勒技术是将人体血流或组织的运动速度以灰阶或彩阶形式形成的运动速度分布图。既可显示高幅低频的组织运动图信息，也可显示低幅高频的血流信息。因此其使用技术形式多样，可与二维超声显像、频谱多普勒、心脏超声造影、M型超声心动图并用。

4.正确答案 ：C

解析：视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现：(1)二维超声表现。①形态：肿瘤形状多样，可以为半球形、V形、不规则形；可以表现为眼球壁的广泛增厚；可以充满整个玻璃体腔；可单发，亦可多发。②大小：病变大小超过1mm即可发现，部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置：肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部病变居多。④边界：肿瘤边界清晰，与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声：病变的内部回声不均匀，70%～80%的病变内可探及不规则斑片状强回声，即"钙斑"。⑥继发性改变：由于肿瘤为视网膜的肿瘤，因此极易出现视网膜脱离，超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者，可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连；当破坏视网膜的血管时，可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现：瘤体内可见红蓝相伴的血流信号，且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱，与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同，但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。

5.正确答案 ：C

解析：当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成的界面时，会发生反射或者折射。

6.正确答案 ：E

解析：超声仪器工作环境要求防尘、防潮、防高温、防震动及接地线等。

7.正确答案 ：E

解析：低速血流选择低速度标尺、低通滤波器及加大彩色增益；高速血流选择高速度标尺、高通滤波器及适当降低彩色增益。彩色取样框的调节则影响帧频，取样框过大，帧频降低。

8.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

9.正确答案 ：E

解析：超声垂直地发射到平整的高反射性介质表面，反射回来的声波遇到探头表面，再由探头表面反射到这一高反射界面，如此来回反射，直至完全衰减，这种混响声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声，其强度依次递减，"多次反射"由此得名。在混响后方，可以伴有边界模糊的声影。

10.正确答案 ：C

解析：微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中，气体的压缩系数明显大于固体，所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。

11.正确答案 ：E

解析：快速傅立叶转换技术是多普勒频谱分析技术的基础。

12.正确答案 ：E

解析：肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄，狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支，肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状，呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出，顶端有一孔，也可见肺动脉瓣膜显著增厚，且短小，瓣孔边缘增厚，不规则；心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉，瓣尖悬于肺动脉中，肺动脉主干可有狭窄后扩张，呈梭形；肺动脉狭窄时右室收缩加强，故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深，大于7mm(正常2～5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流，起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。

13.正确答案 ：E

解析：镜面伪像是指声波遇到深部声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧也出现的伪像。当肋缘下向上扫查右肝时，声束遇到膈一肝界面发生镜面伪像。膈下出现肝实质内异常回声（实象），膈上也出现对称性的肝实质异常回声（虚象或伪像）。虚像总是位于实象的深方。当右侧胸腔积液时，形成镜面伪像的条件消失。

14.正确答案 ：E

解析：超声伪像在超声诊断中不可避免，应仔细辨别，减少干扰，同时也可合理利用伪像，为诊断提供帮助。

15.正确答案 ：B

解析：超声束通过肝内大的脂肪瘤时，可产生镜面伪像，所以其后面的膈肌回波显示会比实际远。

16.正确答案 ：B

解析：自相关技术在彩色多普勒血流显像中主要用于对比来自同一取样部位的2个以上的多普勒频移信号，来分析信号的相位差，获取血流的速度与方向。

17.正确答案 ：E

解析：超声检查切面灵活多样，常用的扫查切面有矢状切面、横断切面、斜切面和冠状切面等。

18.正确答案 ：C

解析：彩色多普勒技术主要用于有关血流的检测，包括血流多普勒显像、能量多普勒血流显像等。大隐静脉瓦氏血流显像是检测瓣膜防止血液反流的功能，也属于彩色多普勒技术。而造影剂增强血流信号属于利用造影剂谐波信号成像的技术，并非彩色多普勒技术。

19.正确答案 ：A

解析：正常肝实质呈稍低的细小点状回声，分布均匀，一般而言，肝实质回声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似。

20.正确答案 ：B

解析：彩色增益过高会导致低速及高速血流的信号均显示，血流充盈良好，同时血管边缘流速较低的层流信号也会增多，出现彩色血流信号溢出，造成血流束增宽的假象。