消化内科学(副高)2024真题分析(O9)

1. [单选题]对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是 ( )

A. 肝移植
B. 腹腔穿刺抽水
C. 腹腔置管引流
D. 肝内门体分流术
E. 腹腔-颈静脉转流术

2. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

3. [多选题]溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为

A. 低血钾
B. 低血钠
C. 钡灌肠检查
D. 乙状结肠镜检查
E. 感染

4. [多选题]影响LES压力的因素( )

A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗剂
D. 妊娠
E. 呕吐

5. [单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

6. [多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的

A. 淋巴结转移
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 可在直肠周围形成结节状板样肿块，称Krukenberg瘤

7. [单选题]男性，32岁，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于( )

A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病原携带状态
E. 病原体被清除

8. [多选题]原发性肝癌的细胞分型包括

A. 胆管细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 弥漫型
D. 肝细胞型
E. 混合型

9. [单选题]下述有关胃食管反流病的说法哪项不对

A. 是指胃十二指肠内容物反流入食道
B. 可引起烧心反酸等症状
C. 导致反流性食管炎
D. 可导致慢性咽炎、哮喘
E. 根除Hp是治疗的根本手段之一

10. [单选题]促使胃排空的原动力来源于

A. 迷走神经兴奋引起胃排空
B. 交感神经兴奋引起胃排空
C. 食物在胃内的刺激引起胃的运动
D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空
E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

11. [单选题]为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是

A. 肉汤培养基
B. 咽拭子运送培养基
C. 大便运送盒
D. 无菌杯
E. Cary-blair运送培养基

12. [单选题]结肠癌排便及粪便性状最突出的改变是

A. 腹泻
B. 顽固性便秘
C. 脓血便，排便不尽感
D. 血便
E. 腹泻与便秘交替

13. [单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )

A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌

14. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

15. [单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

16. [单选题]男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30min发作，下次进餐前缓解，服氢氧化铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减，为明确诊断，首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 纤维胃镜检查加组织活检
D. 胃泌素测定
E. 癌胚抗原(CEA)测定

17. [多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是

A. 可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应
B. 出现副作用应立即停药
C. 常用药为西沙必利和多潘立酮
D. 均在餐前15～30分钟服用
E. 疗程2～8周

18. [单选题]不是结肠镜检查禁忌证的是

A. 急性肠道感染
B. 严重的肺功能不全者
C. 便血
D. 肠粘连者
E. 精神、心理原因不能配合检查者

19. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是

A. 肝门淋巴结
B. 左锁骨上淋巴结
C. 右锁骨上淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 胰腺旁淋巴结

20. [单选题]血块收缩不佳的指标为

A. 血块收缩率<50%
B. 血块收缩率为50%～70%
C. 血块收缩率为70%~80%
D. 血块收缩率为80%～90%
E. 血块收缩率>80%

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