下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸

[单选题]下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸

A. 甘氨石胆酸
B. 甘氨胆酸
C. 牛磺脱氧胆酸
D. 牛磺石胆酸
E. 甘氨脱氧胆酸

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[单选题]女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 恶化型心绞痛
B. 稳定型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 初发型心绞痛
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：E

解析：本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。

[单选题]能量推荐摄入量(RNI)等于该人群能量的

A. 平均需要量+2个变异系数
B. 平均需要量+20%
C. 平均需要量
D. 平均需要量+10%
E. 平均需要量+2个标准差

正确答案 ：C

解析：此题是概念题,考查考生对膳食营养素参考摄入量中能量推荐摄入量的特殊性的理解。

[单选题]暴露因素和人群健康效应已基本清楚，要研究暴露-反应关系，可以利用的方法是

A. 病例对照研究
B. 群组研究
C. 动物实验研究
D. 现况调查研究
E. 以上均不对

正确答案 ：D

[单选题]下列属于选择偏倚的是

A. 时间效应偏倚
B. 失访偏倚
C. 暴露怀疑偏倚
D. 入院率偏倚
E. 诊断怀疑偏倚

正确答案 ：D

解析：选择偏倚包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、现患病例-新发病例偏倚（Neyman偏倚）、检出征候偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。

[单选题]男，42岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴喘鸣，多于呼吸道感染后出现，缓解期正常。3天前发热，咳泡沫痰，昨起气急，呼吸30次/分，口唇微绀，两肺叩诊高清音、闻及哮鸣音，心率110次/分，律齐。此时测定肺功能，最可能的发现是

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
C. 限制性通气功能障碍
D. 混合性通气功能障碍
E. 弥散功能障碍

正确答案 ：B

解析：由其临床表现可以判断该患者为慢阻肺患者。慢性阻塞性肺疾病，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍，叩诊呈过清音是肺气肿的体征，所以此时测定肺功能，最可能的发现阻塞性通气功能障碍伴肺气肿。 　　【该题针对“慢性阻塞性肺疾病★”知识点进行考核】

[单选题]男，50岁。上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A. 胃溃疡
B. 胆囊结石
C. 胃癌
D. 胰腺癌
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：C

解析：此题属经验性试题，要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡(A)一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除；胰腺癌(C)患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除；胆囊结石(D)疼痛特点为右上腹痛，可向右肩背放射，无体重下降及间歇黑便，无贫血貌，故可排除；慢性胰腺炎(E)无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。

[单选题]物理性有害因素属于

A. 医疗卫生服务因素
B. 社会因素
C. 自然因素
D. 生物学因素
E. 生活方式因素

正确答案 ：C

解析：考核的知识点属于现代医学模式中影响健康的因素,属于解释类型的试题。自然因素指原生环境或次生环境中存在的大量的健康有益或危害因素：社会因素指社会的各项构成要素,可看作是社会致病因子,或称社会基因（与遗传基因相对应）；生活方式因素指人在社会化的过程中,逐步形成的行为习惯,可能对健康产生影响；生物学因素指生命遗传对健康的影响；医疗卫生服务因素指医疗卫生服务的工作状况对人群健康的直接影响,包括采取各种防治疾病和促进健康的行为。因此,分别对应自然因素、社会因素和医疗卫生服务因素。

[单选题]下列何种毒物可引起妊娠高血压综合征

A. 氯乙烯、苯
B. 石棉、滑石
C. 粉尘、煤尘
D. 铅、汞
E. 汽油、二硫化碳

正确答案 ：E

[单选题]在生产条件下毒物进入人体主要途径是

A. 消化道
B. 呼吸道和皮肤
C. 消化道和皮肤
D. 皮肤
E. 眼

正确答案 ：B