女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回

[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生
C. 慢性囊性乳腺增生
D. 乳腺硬癌
E. 乳腺髓样癌

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[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 细菌污染反应
D. 变态反应
E. 发热反应

正确答案 ：E

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

[单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 对心血管的作用较强
B. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
C. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D. 抑制腺体分泌的作用较弱
E. 对中枢神经系统的抑制作用较强

正确答案 ：E

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

[单选题]包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血，紧急处理是（ ）

A. 包皮水肿部位穿刺抽水
B. 用药物控制感染
C. 包皮嵌顿环切开
D. 试行包皮复位
E. 包皮环切术

正确答案 ：D

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
C. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
D. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
E. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

正确答案 ：A

[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并

A. 急性肾盂肾炎
B. 盆腔积脓
C. 急性膀胱炎
D. 阿米巴性痢疾
E. 细菌性痢疾

正确答案 ：B

解析：阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时，应考虑盆腔脓肿可能。故答案应选D。

[单选题]医德修养的方法是

A. 让同事多提醒自己
B. 追求慎独
C. 积极参加医院的各种政治学习
D. 让领导多督促自己
E. 让病人多监督自己

正确答案 ：B

[单选题]急性肺脓肿的典型X线胸片特征为

A. 大片实变阴影
B. 条索状阴影
C. 肿块状阴影
D. 多房性空洞
E. 厚壁空洞影

正确答案 ：E

[单选题]不经肾脏消除的肌松药是

A. 维库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 加拉碘铵
D. 阿曲库铵
E. 氯酰胆碱

正确答案 ：D

[单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

A. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
B. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
C. 镇静吸氧
D. 立即清创包扎固定右股骨骨折
E. 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸

正确答案 ：B

解析：病人被塌方砸伤和掩埋，有连枷胸、开放性股骨骨折，但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物，必要时气管插管保持呼吸道通畅，即C。