1. [单选题]患者女,40岁。要求洁治。检查:牙石(++),牙龈缘及乳头中度红,探诊出血,探诊深度普遍4~5mm,可探及釉质牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是
A. 成人牙周炎
B. 边缘性龈炎
C. 妊娠期龈炎
D. 药物性牙龈增生
E. 快速进展性牙周炎
2. [单选题]患者男,32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是
A. 拇指和中指提拉式扪诊
B. 示指、中指、无名指平触
C. 拇指和示指、中指相对扪诊
D. 双手口内联合触诊
E. 拇指和示指提拉式扪诊
1.正确答案 :A
解析:慢性牙周炎多见于成人,明显菌斑、牙石等刺激因素,且与牙周组织的炎症和破坏程度一致,牙周袋>3mm,炎症出血,附着丧失,牙槽骨吸收,该患者症状符合牙周炎的诊断;牙龈炎无牙槽骨吸收,排除A、B;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致,排除E。所以此题选C。
2.正确答案 :B
解析:腮腺触诊一般以示指、中指、无名指三指平触为宜,忌用手指提拉触摸,排除A、B;下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查,另外还需检查各腺体的大小、形态,有无肿块,口内的导管有无充血、肿块、变硬,有无结石,以示指、中指、无名指三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等,排除C、D;所以此题选E。
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