良好医患关系的意义是

[单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是

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[单选题]下列关于踝部骨折治疗中的叙述，错误的是

A. 骨折解剖对位
B. 坚强内固定
C. 踝穴不宜过大或过小
D. 反复整复，争取闭合复位，以免手术
E. 早期功能锻炼

正确答案 ：D

解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。

[单选题]一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨结核
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨转移癌

正确答案 ：D

解析：成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于年轻人，多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速，临床表现主要为疼痛，由间歇发作转为持续疼痛；关节功能障碍；局部皮肤发热，浅静脉怒张。X线显示干骺端骨破坏，有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后，可掀起骨膜，形成骨膜下的三角状新骨，称为Codman三角，有"日光射线"征象。

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 尊重病人、心正无私
B. 全面系统、认真细致
C. 方法简便、提高效果
D. 动作适度、耐心细致
E. 关心体贴、减少痛苦

正确答案 ：C

[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

A. 增加心排出量
B. 对四肢小动脉起收缩作用
C. 收缩肠系膜动脉
D. 扩张肾动脉
E. 加强心肌收缩力

正确答案 ：C

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min·kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min·kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

[单选题]假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括

A. X-连锁隐性遗传
B. 多为男性儿童
C. 血清肌酸磷酸激酶正常
D. EKG可有P-R延长，Q波加深
E. 寿命缩短

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

A. 皮瓣移植
B. 肝移植
C. 肾移植
D. 心脏移植
E. 胰腺移植

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是

A. 胃
B. 结肠
C. 肝脾
D. 空肠回肠
E. 胰腺

正确答案 ：C

解析：实质性脏器破裂的临床表现主要是内出血，而空腔脏器破裂时腹膜炎的表现较明显。

[单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

A. 成软骨细胞瘤
B. 骨髓瘤
C. 尤文肉瘤
D. 脊索瘤
E. 骨纤维肉瘤

正确答案 ：A

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

[单选题]阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

A. 单纯性化疗
B. 姑息性放疗
C. 切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术
D. 同时切除原发病灶和清扫淋巴结
E. 切除原发病灶辅以放疗或化疗

正确答案 ：C

解析：阴茎癌合并感染、腹股沟淋巴结转移者，应在原发病灶切除术后2～6周，感染控制后行两侧腹股沟淋巴结清除术。