1. [单选题]破伤风发病时,最先出现的症状是
A. 上肢屈曲,下肢挺直 B. 苦笑面容 C. 角弓反张 D. 颈项强直 E. 牙关紧闭,开口困难
2. [单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 变态反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应 D. 发热反应 E. 溶血反应
1.正确答案 :E
解析:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右,前10天最危险,第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。
2.正确答案 :D
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
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