1. [单选题]男,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑
A. 肱骨外科颈骨折 B. 肩锁关节脱位 C. 肱骨大结节骨折 D. 肩关节脱位 E. 锁骨外侧段骨折
2. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. ST段抬高或下移 B. 传导阻滞 C. 无QT间期延长 D. QRS波群低电压和异常Q波 E. 各种类型心律失常
1.正确答案 :D
2.正确答案 :C
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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