1. [单选题]运动疗法的Henneman大小原则认为运动单位的募集顺序是()
A. 增加大小,增加收缩力,和增加疲劳
B. 增加大小,降低收缩力,和减少疲劳
C. 增加大小,增加收缩力,和减少疲劳
D. 减少大小,增加收缩力,和减少疲劳
E. 以上都不对
2. [多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
A. 颈部疼痛缓解
B. 从下巴和枕骨处抬头
C. 缓解椎骨关节处压力
D. 检查者站在站立位患者的前方
3. [单选题]在伴有脊髓损伤(SCI)的患者中,以下合适的控制疼痛的方法是()
A. 床边放置硬膜外导管持续注射镇痛
B. 静脉持续自控的阿片类药物镇痛
C. 床边放置鞘内导管持续注射镇痛
D. 以上都对
E. 不需要除了阿片类药物以外的补充口服药
1.正确答案 :A
解析:包含了慢收缩肌纤维的较小、不够强有力、抗疲劳的运动单位具有最低的放电阈值并且最先被募集。更大的力量需要逐渐募集更大、更有力、更易疲劳的运动单位。包含快收缩B纤维的最大运动单位具有最高的阈值并且被最后募集。
2.正确答案 :ABC
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。
3.正确答案 :B
解析:由于可能发生脊髓损伤的风险,或因接受持续神经评估,脊柱损伤患者通常接受系统镇痛治疗,系统性阿片类药物镇痛治疗技术,如经静脉连续输注(PCA),使患者镇痛滴定及持续神经分析成为可能。辅助镇痛药,如对乙酰氨基酚,可增强镇痛效果,减少阿片类用药及其所带来的不良反应。手术中放置硬膜外或鞘内导管,以阿片类药物镇痛,并在术后进行持续硬膜外阿片类药物镇痛是一项很好的外科手术术后镇痛技术。硬膜外导管的皮肤出口点可被设置远离外科切口处,以免影响切口愈合或增加切口感染的机会。
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