药学(士)(初级)历年真题(D2)

1.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

2.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等；人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：答案：E。高分子的水化膜和荷电发生变化时易出现聚结沉淀，如加入电解质、脱水剂、盐类等。

5.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑适应症主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。作用与用途　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：pKa 是解离常数（Ka）的负对数，而Ka 是指当药物解离50%时所在溶液的pH。各药物都有其固有的pKa，它是药物本身的属性，与药物是弱酸性或弱碱性的无关，如弱酸性药物的pKa 可以>7，弱碱性药物的pKa 也可以<7。由上式可见，当药物pKa 不变时（因为是药物本身的属性，不会变化），改变溶液的pH，可明显影响药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。如弱酸性药物在pH 偏低的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；反之，在pH 偏高的一侧，则不容易跨膜转运至另一侧。而弱碱性药物的情况正好与之相反，在pH 偏高的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；在pH 偏低的一侧，解离度大，则不容易跨膜转运至另一侧，例如苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，而增加其排泄以解毒。

8.正确答案 ：D

解析：麻醉药品必须按麻醉药品管理条例使用，做到"五专"，即专人保管，专柜加锁，专册登记，专用账册，专用处方，每日每班清点，做到账物相符。所以答案为D。

9.正确答案 ：B

解析：W/O这个符号叫“油包水”是乳化剂的一种形式,油包水的表面活性剂其主要性质为亲油性,即拒水

10.正确答案 ：C

解析：答案：C。脂溶性生物碱难溶于水，易溶于乙醚、苯、氯仿等亲脂性有机溶剂中，特别在氯仿中溶解度最大。