考试宝典发布"患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是
A. 中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B. 平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C. 尿量≥0.5ml(kg·h)
D. 中心静脉氧饱和度≥65%
E. 混合静脉氧饱和度≥65%
[单选题]休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是( )
A. >250ml/24h
B. >500ml/24h
C. >750ml/24h
D. >1000ml/24h
E. >1500ml/24h
正确答案 :D
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
正确答案 :ABDE
[单选题]关于食物生热效应描述正确的是
A. 是食物消化、转运、代谢过程中的能量消耗
B. 又称为食物特殊动力作用
C. 和摄入底物的代谢无关
D. 一般占每日总能量消耗的5%
E. 仅是食物代谢过程中的能量消耗
正确答案 :B
解析:食物生热效应是食物消化、转运、代谢和储存过程中的能量消耗,又称为食物特殊动力作用。一般占每日总能量消耗的10%,和摄入底物的代谢有关。
[单选题]中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括
A. 脑实质
B. 软脑膜
C. 脊髓
D. 蛛网膜
E. 脑实质合并软脑膜
正确答案 :D
解析:中枢神经系统感染性疾病分类:①以脑和(或)脊髓实质受累为主的脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎:②以软脑膜受累为主的脑膜炎或脑脊髓膜炎:③脑膜或脑实质同时受累的脑膜脑炎。
[单选题]中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径
A. 空气感染
B. 飞沫感染
C. 血行感染
D. 接触感染
E. 饮食感染
正确答案 :C
解析:中枢神经系统感染性疾病的感染途径:①血行感染;②直接感染;③逆行感染。
[单选题]腹腔感染后取半坐卧位的目的是
A. 借重力使膈肌上升
B. 有利于腹腔引流,使炎症局限
C. 防止肺部并发症
D. 减少术后出血
E. 使伤口张力增加
正确答案 :B
解析:腹腔感染后取半坐卧位的主要目的是有利于腹腔引流,使炎症局限。故选择B。
[单选题]患者女性,24岁,因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,其中不能降低氧耗的治疗是
A. 镇静
B. 降低体温
C. 呼吸机支持
D. 使用肌松药
E. 纠正碱中毒
正确答案 :E
解析:氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量,取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力,镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗,碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗,纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。
[单选题]病毒性脑炎发病率较高的病原体是
A. 单纯疱疹病毒
B. ECHO病毒
C. 肠道病毒
D. 麻疹病毒
E. 柯萨奇病毒
正确答案 :A
解析:病毒性脑炎常见为单纯疱疹病毒感染,病毒性脑膜炎以柯萨奇病毒、ECHO病毒和肠道病毒71型感染最常见。
按诊的内容,临床上常用的有( )弦脉的脉象是( )有关创伤代谢反应的特征不包括按肌肤#
按胸胁#
按脘腹#
按手足#
按腧穴#形直体长#
状如波涛
浮而搏指
脉形宽大
脉来绷紧能量消耗增加
代谢率升高
脂肪分解加速
患者大便干结,形体消瘦,治疗首选的方剂是( )亚硝酸盐–硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,主要原因是某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院
患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )吗啡急性中毒致死的主要原因是经络学说指导疾病的诊断,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与少阳经病有关#
巅顶疼痛,多与太阴
患者时常失眠,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,创面渗出多,去除表面药物硬痂后见创面污秽、
壮热,有汗而热不解,入院血压70/40mmHg,胸片示双肺纹理增粗,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是风热感冒
风热夹燥感冒
风热夹暑湿感冒#
风寒感冒
时行感冒意识
患者黄某,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,正常渗透压的维持主要是通过风热犯肺
燥热伤肺
风寒袭肺#
痰湿犯肺
痰热郁肺ARDS
肺部感
患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,腰酸腿软,苔薄白,养心安神#
滋阴降火,养心安神冲脉#
阴维脉
督脉#
带脉
任脉#金锁固精丸#
牡蛎散#
四神丸#
清带汤#
补中益气汤放射性核素下静脉显影
CT造影
多普勒血管
患者多梦易醒,醒后不易再睡,神疲,面色少华,脉细弱。治法为( )符合应激性溃疡表现的是大多数慢性肾病肾功能不全,镇惊安神
滋阴降火,养心安神
益气镇惊,养血安神#
以上均不是多为单个病灶
多伴有高胃酸分泌
胃窦部
患者发热,烦热口渴,脉细数,叙述错误的是麻黄汤的药物组成是( )支气管扩张咯血,从足趾走向腹、胸腔的是( )下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )患者女性,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5
患者精神恍惚,悲忧善哭,昏迷状,入住ICU已2周,气道内分泌物多,X线检查肺部病变消失,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克