执业药师资格考试宝典执业药师(西药)考试模拟系统(K1)

1.正确答案 ：C

解析：哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药，其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同，盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在，空间位阻大，水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基，生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶，进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢，易蓄积产生中枢毒性，引发癫痫。答案选C

2.正确答案 ：D

解析：本题考查《药品召回管理办法》对药品主动召回的程序规定。生产企业在作出药品召回的决定后，应当制定召回计划并组织实施：一级召回在24小时以内，二级召回在48小时以内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时应当向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。药品生产企业在实施召回的过程中，一级召回每日，二级召回每3日，三级召回每7日，向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告药品召回进展情况。必须销毁的药品，应当在药品监督管理部门监督下销毁。同时，召回完成后，药品生产企业应提交召回总结报告。

3.正确答案 ：ABC

解析：本题考查要点是“药物信息的管理。(1)传统的药物信息资料管理传统的药物信息资料管理方法是建立在笔录基础上的，通常费时费力并占用较大原空间。主要有：①卡片式摘录：有以下几种类别：目录卡-记录书名、篇名；资料卡-记录简单资料，如摘要、提要、概述等。②笔记本式摘录：笔记本式摘录的容量较大，一篇文章的完整提纲、一整段内容的摘录、篇幅稍短的文章，都可以记录在笔记本上。成册的笔记本便于携带和保管，但使用中应避免把各种不同的内容混记在一起，每本笔记本记录的内容要相对独立，封面上标明类别，内页需编排目录。③剪辑式摘录：剪辑式摘录是将图书、报刊中有用的资料，通过剪裁、复印等将资料粘贴在卡片或专门本子上的一种方法。所以，选项A、B、C符合题意。(2)药物信息资料的计算机管理随着计算机的普遍使用，也有利用如Word、Excel、Access等电脑软件来处理期刊目次信息和文献目录信息，但遇到的问题是，当需要使用时却又找不到所需的资料。(3)信息管理软件文献信息管理系统可以帮助用户处理所汇集的各种杂志、工具书等书目信息，主要功能包括建立并维护个人文献资料库，使用者在输入文献信息后，可以按记录中有内容的字段进行检索，如利用关键词、作者、标题等字段进行布尔逻辑检索。它还包含有一般管理系统的功能，如排序、增删记录等。因此，本题的正确答案为ABC。

4.正确答案 ：A

解析：甲萘氢醌是维生素K是位于肝细胞内浆网的羧化酶辅因子，能促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的无活性前体蛋白(PIVKA)氨基末端谷氨酸的羧基化。羧基化的凝血因子才具有活性，通过与Ca2+的桥联，云集在血小板膜磷脂表面，启动凝血过程，产生止血功能。可防治维生素K缺乏病、治疗口服抗凝药或其他疾病引起的低凝血酶原血症。2.用于新生儿出血症。3.也适用于母乳或人工喂养婴儿腹泻后，或其他原因引起的维生素K缺乏病。4.偶用于胆石症或胆道蛔虫病(胆道蛔虫症)引起的胆绞痛。5.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒者(宜大剂量)

5.正确答案 ：B

解析：本题考查高血压降压药物的合理使用。临床实践表明儿童高血压病人不宜应用氨氯地平、尼卡地平。儿童高血压病人也不宜应用缬沙坦和普利类药物。

6.正确答案 ：E

解析：本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用。血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用包括：①降压作用，ARB通过拮抗血管紧张素受体，阻断循环和局部组织中的AngⅡ所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素(PGI)合成，维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚的作用，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用，具有改善肾血流动力学的作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用，ARB能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发生。ARB的主要作用不包括选项E的"抗心力衰竭作用"。故答案选E。

7.正确答案 ：D

解析：变更执业范围不需要注销执业药师注册证，及时办理变更注册手续即可。

8.正确答案 ：C

解析：根据题干分析，单室模型的药物恒速静脉滴注1个半衰期滴注，血药浓度为达稳态时的50%；恒速静脉滴注2个半衰期，血药浓度为达稳态时的75%；恒速静脉滴注3个半衰期，血药浓度为达稳态时的88%；恒速静脉滴注4个半衰期，血药浓度为达稳态时的94%，故本题选C。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：本题考查平喘药的分类。异丙托溴铵为M胆碱受体抑制药；扎鲁司特和齐留通为影响白三烯的药物；丙酸倍氯米松为糖皮质激素类药物。故本题答案应选C。