1. [单选题]出现新生儿灰婴综合征的原因是因为
A. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低
B. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高
C. 新生儿药酶活性过强
D. 新生儿药酶活性不足
E. 氯霉素对血红蛋白有氧化作用
2. [单选题]下列溶剂中可以与水混溶的是
A. 乙酸乙酯
B. 丙酮
C. 乙醚
D. 氯仿
E. 苯
3. [单选题]尤适用于痛风性肾病患者的是
A. 美洛昔康
B. 别嘌醇
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 贝诺酯
4. [单选题]下列关于心输出量的叙述正确的是
A. 指两侧心室每分钟射出的血量
B. 指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C. 常用作评定心脏泵血功能的指标
D. 剧烈运动时比平时稍有增加
E. 心率越快,心输出量越少
5. [单选题]与心室肌细胞相比,普肯耶细胞动作电位的主要特征是
A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快
6. [单选题]关于常用的国外药典叙述错误的是
A. 美国药典简称USP,现行版为第31版(2008年)
B. 英国药典简称BP
C. 日本药局方简称JP
D. 国际药典对世界各国都具有法律约束力
E. 国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准
7. [单选题]患者,男性,38岁。因全身皮肤色素加深就诊,经过检查确诊为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,应选择的治疗方案是
A. 可的松+氢化可的松
B. 氢化可的松+地塞米松
C. 氢化可的松
D. 氢化可的松+去氧皮质酮
E. 泼尼松
8. [单选题]药物杂质的主要来源是
A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程
9. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求,三级医院临床药师不少于
A. 2名
B. 3名
C. 5名
D. 8名
E. 10名
10. [单选题]以下属于发药的是
A. 审核处方中剂量、用法
B. 核对患者姓名,确认患者身份
C. 制备临时合剂
D. 磨碎片剂并分包
E. 审核处方中剂型与给药途径
1.正确答案 :D
解析:灰婴综合征(gray baby sydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。
2.正确答案 :B
解析:良好溶剂的选择应遵循“相似相溶”的规律,根据溶剂的极性,被提取成分及共存的其他成分的性质来决定,同时兼顾考虑溶剂是否使用安全、易得、价廉、浓缩方便等问题。可以与水混溶的溶剂应为极性溶剂,上述选项中除了丙酮为极性溶剂外其余均为非极性溶剂,本题选B。
3.正确答案 :B
解析:别嘌醇主要在痛风发作间期和慢性期使用,适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效,以及不宜使用排尿酸药物(如有肾功能不全)的原发性和继发性痛风病人,以控制高尿酸血症。本药也可与排尿酸药合用,以加强疗效,特别适用于痛风石严重而肾功能尚好的病人。
4.正确答案 :C
解析:答案:C。本题要点是心输出量。用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量,前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量,正常成人安静状态下约为70ml,后者指一侧心室每分钟射出的血量,其值等于每搏输出量与心率的积。每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。
5.正确答案 :D
解析:本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。
6.正确答案 :D
解析:答案:D。药典:美国药典简称USP,现行版为第31版(2008年),英国药典简称BP.日本药局方简称JP国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :E
解析:答案:E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用,或影响药物疗效和稳定性,甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面:一是由生产过程中引入;二是由贮存过程中引入。
9.正确答案 :C
解析:答案:C。《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定,医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历,并应当经过规范化培训。所以答案为C。
10.正确答案 :B
解析:发药:(1)核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;(2)逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字;(3)发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正;(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别说明;(5)发药时应注意尊重患者隐私;(6)尽量做好门诊用药咨询工作。
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