1. [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
A. 表里配穴法
B. 远近配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 前后配穴法
2. [多选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪些是正确的
A. 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒
B. 大量呕吐,丢失肠液发生碱中毒
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收,毒血症,全身中毒休克
3. [多选题]下列有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
A. 常经血行转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 常经淋巴转移
4. [多选题]在消化期内抑制胃液分泌的因素( )
A. 盐酸
B. 生长抑素
C. 脂肪
D. 内因子
E. 高张溶液
5. [多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血,出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘
6. [单选题]膀胱经的体表走向是( )
A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足
7. [多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养,排除杂念
E. 少食辛辣
8. [多选题]氨对脑的毒性作用正确的是( )
A. 脑内氨水平升高直接影响脑内神经递质的水平及神经传递
B. 干扰脑细胞能量代谢
C. 进入脑内的氨增多,与谷氨酸结合生成谷氨酰胺增多,使中枢兴奋性递质谷氨酸减少
D. 脑内的氨增多,葡萄糖代谢率明显降低
E. 氨的增多使脑内的神经递质平衡失调
F. 氨可影响谷氨酸能、GABA能等神经元的活性
9. [多选题]超声内镜的探查方式有
A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法
10. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜
1.正确答案 :E
2.正确答案 :ACDE
解析:低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。故B说法错误
3.正确答案 :ACD
解析:肝细胞癌可由于多种病因引起,当前在我国HBV感染是最重要的。常经血行转移。(1) 腺泡或腺管型:在宽厚的癌细胞梁索内以小型腺样或小 管样结构为主,癌细胞较小,围绕毛细胆管呈腺泡状排列,毛细 胆管扩张越明显,腺样结构越清楚。(2) 多形细胞型:属低分化型肝细胞癌。癌细胞大小和形态 极不一致。可见多边形、菱形和多核瘤巨细胞,有时似肉瘤。此 型癌细胞缺乏正常肝细胞排列的特征,呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型:癌细胞中等大小,多边形,胞浆透亮(含 糖原颗粒和脂滴),核浓缩居中。有人认为这种透明细胞为变性 的癌细胞,不宜单独列为一型。但多数学者强调此型癌的特殊性 和预后较好,主张为一独立的类型。(4)团块状肝细胞癌:属高分化的特殊类型,多见于无 肝硬化的青年人,预后较好。癌细胞多边形,呈梁状或小管状排 列,胞质丰富嗜伊红深染(大嗜酸颗粒细胞),癌巢之间为宽窄 不一、呈团块状状排列的透明胶原纤维带,带间夹杂着平行束状排列 的肌成纤维细胞。故ACD 正确。
4.正确答案 :ABCE
解析:正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内,抑制胃液分泌的主要因素有:(1)盐酸:胃是消化道内唯一能分泌酸的器官,当胃内盐酸达到一定浓度时,就反过来抑制胃腺的分泌,维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用,对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪:脂肪及其消化产物进入十二指肠,能显著地抑制胃液分泌。脂肪抑制胃液分泌的机理为:脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素,而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人,应少吃脂肪多的食物,以免抑制胃液分泌,加重消化不良症状。(3)高渗溶液:如高浓度的盐水等,进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。(4)生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
5.正确答案 :ABCE
解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :ABCDE
8.正确答案 :ABCDEF
解析:血氨增多时,血氨通过血脑屏障进入脑组织的氨增多,而脑内氨浓度的升高主要引起:1.能量代谢受干扰,ATP消耗增加和因三羧酸循环受影响而使ATP的生成减少,造成脑内ATP供应不足;2.通过对谷氨酸代谢和丙酮酸代谢的干扰,改变了脑内某些神经递质的浓度和相互平衡关系。由此而扰乱中枢神经系统的正常机能。故选:ABCDEF。
9.正确答案 :ABC
解析:超声内镜的探查方式有4种1.直接接触法2.水囊法3.浸泡法4.水囊法加浸泡法
10.正确答案 :ACD
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