女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰

[单选题]女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 尿常规
D. 血清淀粉酶检查
E. 上消化道钡餐透视

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[单选题]下肢静脉曲张的主要原因是

A. 长时间站立
B. 静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压升高
C. 髂股静脉血栓形成
D. 妊娠子宫
E. 盆腔内肿瘤

正确答案 ：B

解析：引起下肢静脉曲张有多种原因，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全

[单选题]甲为药品生产企业，发现自己企业的某药品可能产生用药有关的严重不良反应，甲企业必须及时向有关部门报告，该部门为

A. 当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门
C. 当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 国务院
E. 国务院卫生行政部门

正确答案 ：B

解析：《药品管理法》第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考查本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制定。故选B。

[单选题]合成酮体的原料乙酰辅酶A来源于

A. 糖代谢
B. 脂肪酸β-氧化
C. 胆固醇代谢
D. 氨基酸氧化分解
E. 以上都不对

正确答案 ：B

解析：脂肪酸在肝内β-氧化产生的大量乙酰辅酶A，部分可在肝线粒体内由酮体合成酶催化生成酮体，其余的向肝外输出。

[单选题]病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择的是

A. 正中
B. 左旁正中
C. 左肋缘下
D. 右肋缘下
E. 右旁正中

正确答案 ：E

解析：急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口，切口的上1/3在脐上，下2/3在脐下。

[单选题]肾结核伴脊柱活动

A. 非手术抗结核治疗
B. 积水肾造瘘术
C. 抗结核治疗后双肾移植
D. 胃大部切除术后抗结核治疗
E. 脊柱矫形术

正确答案 ：A

解析：1.早期肾结核病变较轻而局限，使用有效的抗结核药物治疗多能治愈。抗结核药物治疗既是无手术指征的患者的主要治疗手段，也是需手术治疗患者必不可少的术前准备和术后治疗的方法。

[单选题]一般麦氏切口拆线时间是术后

A. 4～5天
B. 6～7天
C. 14天
D. 8～9天
E. 10～12天

正确答案 ：B

[单选题]下列过程中需要DNA连接酶的是

A. DNA复制
B. DNA转录
C. DNA断裂
D. DNA甲基化
E. DNA乙酰化

正确答案 ：A

解析：本题主要测试考生对参与DNA相关生物过程的酶的区分。DNA连接酶主要参与DNA复制过程，该酶可催化连接冈崎片段。而其他各过程均没有DNA连接酶参与。本题准确答案是A。

[单选题]胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证

A. 气胸，患侧肺轻度萎陷
B. 食管破裂
C. 严重肺裂伤
D. 进行性血胸
E. 胸壁大块缺损

正确答案 ：A

解析：急诊开胸手术适应症 1.胸膜腔内进行性出血 2.心脏大血管损伤 3.严重肺裂伤或气管、支气管损伤 4.食管破裂 5.胸腹联合伤 6.胸壁大块缺损 7.胸内存留较大的异物