血胸活动性出血的征象包括

[多选题]血胸活动性出血的征象包括

A. 脉搏快、血压下降，补液后血压不升或升后又下降
B. 血红蛋白、血细胞比容持续降低
C. 闭式引流量连续3h，每小时超过200ml
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100︰1
E. 穿刺抽出不凝血液

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[多选题]患者女，62岁，因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声：右肾盂积水，右输尿管全程扩张，右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT：右侧输尿管末端癌，右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 尿细菌培养
B. 右侧输尿管下段切除，输尿管膀胱再植术
C. 膀胱镜检查
D. 根治性右肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术
E. 输尿管镜检查

正确答案 ：BCE

解析：膀胱镜检查和输尿管镜检查后诊断该患者为左肾积水、左输尿管下段严重狭窄做了输尿管膀胱再植术，右侧输尿管下段切除

[多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血，应先采取( )

A. 输血、输液
B. 立即手术
C. 三腔二囊管应用
D. 止血药物应用
E. 静脉点滴垂体加压素

正确答案 ：ACDE

解析：(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药，目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药，临床现常用普萘洛尔，机制为通过收缩内脏血管，减轻内脏高动力循环，以降低门静脉压力，治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分，当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗：见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防：针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者，以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者，止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物，但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。

[多选题]关于骨折固定的叙述错误的是

A. 皮牵引力量较大
B. 骨牵引时间持续较短
C. 切开复位内固定复位准确，但不牢固
D. 小夹板固定牢固，不易移位
E. 石膏绷带能够按照需要塑形

正确答案 ：ABCD

解析：骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定

[多选题]下列属于护理专业的基本任务是 ( )

A. 帮助患者发现环境对人类的影响
B. 促进健康
C. 协助康复
D. 减轻病痛
E. 预防疾病

正确答案 ：BCDE

解析：护士需要帮助人群解决4个与健康相关的问题：①促进健康；②预防疾病；③恢复健康；④减轻痛苦。

[多选题]中心静脉导管适用于

A. 需长期输液的病人
B. 静脉采血
C. 输入血管活性药物
D. 监测中心静脉压
E. 输入对血管有刺激性的药物

正确答案 ：ACDE

解析：1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。　　3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。　　4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。　　5.血液透析的管道，如血浆置换或洗肾　　6.肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，　　7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。

[多选题]骨质疏松症的治疗护理原则有 ( )

A. 药物治疗
B. 物理治疗
C. 饮食调理
D. 综合应用
E. 早期介入

正确答案 ：ABCDE

解析：采用运动、营养及药物治疗。骨质疏松症发生骨折，需外科治疗。

[多选题]神经阻滞麻醉常用方法包括

A. 臂丛神经阻滞
B. 颈丛神经阻滞
C. 肋间神经阻滞
D. 指神经阻滞
E. 趾神经阻滞

正确答案 ：ABCDE

解析：神经阻滞麻醉常用方法有肋间神经阻滞、臂丛神经阻滞、趾神经阻滞、颈丛神经阻滞、指神经阻滞

[多选题]社区卫生服务的主要内容包括

A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务

正确答案 ：ABDE

解析：社区护理服务的主要对象为老年人、儿童、慢性疾病病人、术后恢复期病人和残疾人等。社区护理服务内容以预防、保健和康复护理服务为主。