执业医师资格考试宝典临床执业医师冲刺密卷答疑(G7)

1.正确答案 ：E

解析：医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为。

2.正确答案 ：E

解析：患者既往慢性乙肝病史，食用坚果后出现呕血，考虑患者为乙肝肝硬化导致的食管胃底静脉曲张。患者既往冠心病病史，且心电图提示早搏，使用血管加压素会导致血管收缩，加重心脏供血障碍，故应选用生长抑素调节门静脉血流量。 　　【避错】普萘洛尔适用于食管胃底静脉曲张但尚未出血者。

3.正确答案 ：A

解析：根据组织学和电生理学特点，将心肌细胞分两类，一类是工作细胞，即普通的心肌细胞，包括心房肌和心室肌，具有稳定的静息电位，主要执行收缩功能；另一类是自律细胞，包括窦房结细胞和浦肯野细胞，它们组成心内特殊传导系统，它们大多没有稳定的静息电位并可自动产生节律性兴奋。高钾血症既能影响工作细胞，也能影响自律细胞。高钾血症影响心脏细胞静息电位和复极过程，并间接影响动作电位的形成和传导速度，也影响自律细胞的自律性。故本题选A。

4.正确答案 ：E

解析：本题考核骨折的专有体征。应选E--反常活动。骨折的专有体征有三项：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。而疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀均非专有体征，而是临床表现。

5.正确答案 ：B

解析：肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)引起婴幼儿和旅游者腹泻，出现轻度水泻，也可呈严重的霍乱样症状。肠出血型大肠埃希菌(EHEC)引起散发性或暴发性出血性结肠炎，可产生志贺氏毒素样细胞毒素，伴溶血性尿毒综合征。肠致病性大肠埃希菌(EPEC) :是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死，成人少见。肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC) 可引起豚鼠角结合膜炎。肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)可引起腹泻。综合分析，本题选B。

6.正确答案 ：B

解析：彩色多普特超声可见胎儿心脏区彩色血流，可以确诊为早期妊娠、活胎。

7.正确答案 ：E

解析：急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。

8.正确答案 ：A

解析：重链和轻链的N端的氨基酸排列顺序因各种抗体而异，称为可变区，分别用VH和VL表示。两者构成抗体的抗原结合部位，只与相应的抗原决定簇匹配，发生特异性结合，是抗体专一性结合抗原的结构基础。

9.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为胸痛。急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：①反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；②心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；③已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛。

10.正确答案 ：D

解析：Meta分析中的偏倚可分为抽样偏倚、选择偏倚和研究内偏倚三类。抽样偏倚是指查找相关文献时产生的偏倚，包括：发表偏倚、索引偏倚、查找偏倚、参考文献偏倚或引文偏倚、多重发表偏倚和主题多重使用偏倚、英语语种偏倚、数据提供偏倚。