1. [单选题]患者,男性,12岁,突然发现阴囊肿胀,剧痛。超声提示:睾丸轻度肿大,中等回声,2~3小时后复查睾丸回声尚均匀,睾丸内血流消失。该病应该是
A. 睾丸炎及附睾炎
B. 阴囊血肿
C. 鞘膜积液
D. 睾丸扭转
E. 斜疝绞窄
2. [单选题]左心室及外周血管超声造影,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于
A. 10μm
B. 20μm
C. 50μm
D. 100μm
E. 红细胞
3. [单选题]超声波有纵波、横波和表面波三种振态,下列哪项是错误的
A. 在固体中有纵波、横波、表面波
B. 在液体和气体中有纵波
C. 在真空中有横波和表面波
D. 在生物组织中有纵波
E. 在人体组织中有纵波
4. [单选题]超声检查时图像不显示,最常见的原因是
A. 探头位置不对
B. 使用抑制失败
C. 病人未作准备
D. 图像被冻结
E. 增益太大
5. [单选题]腹内斜肌
A. 肌纤维斜向内下
B. 腱膜在髂前上棘和耻骨联合上缘间形成腹股沟韧带
C. 腱膜在耻骨嵴外上方形成皮下环
D. 参与构成提睾肌
E. 胸膜伸延形成精索内筋膜
6. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
7. [单选题]下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法
A. 5叶6段
B. 3叶4段
C. 4叶5段
D. 4叶6段
E. 5叶8段
8. [单选题]现代超声已应用全数字化技术,主要包括下列哪项内容
A. 波束发射接收时是数字形式
B. 以数字化技术形成精确的延时发射
C. 用多个开关电路形成延时
D. A/D转换是最关键的技术
E. 以上均是
9. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
10. [单选题]关于二维超声伪像不包括以下哪项
A. 多重反射
B. 侧瓣反射
C. 镜面反射
D. 后方增强效应
E. 透镜反射
1.正确答案 :D
解析:选项A、B、C、E都不会出现睾丸内血流信号消失,因此选D。
2.正确答案 :A
解析:微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网,所以对微泡造影剂的大小要求严格,直径必须小于10μm。
3.正确答案 :C
解析:超声波不能在真空中传播,所以也就不会存在横波和表面波了。
4.正确答案 :D
解析:超声检查时图像不显示,最常见的原因是图像被冻结,尚未启动。
5.正确答案 :D
解析:腹内斜肌位于腹外斜肌深面,起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧半,肌纤维呈扇形展开,上部止于下3对肋骨,中部斜向内上方,下部斜向内下方。腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维,一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊,包绕精索和睾丸形成提睾肌。
6.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
7.正确答案 :E
解析:以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法,将肝脏分为五个叶(左内叶、左外叶、尾状叶、右前叶和右后叶)和八个段:尾状叶为Ⅰ段,左外叶为Ⅱ、Ⅲ段,左内叶为Ⅳ段,右前叶为Ⅴ、Ⅷ段,右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。
8.正确答案 :E
解析:全数字化技术是指超声波的波束的发射与接收均采用数字形式,同时发射声波时采用多个开关电路形成延时。在信号的转换中使用A/D转换技术。
9.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
10.正确答案 :D
解析:后方增强效应是超声波通过均匀液体或透声良好的组织,病灶或组织声衰减甚小,其后壁回声强于同一平面的组织的现象,不属于二维超声伪像。二维超声常见伪像有多重反射、多次内部混响(振铃效应)、切片厚度伪像(部分容积效应)、旁瓣伪像、声影、折射、镜面伪像、混响效应等。
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