[多选题]高钙血症,见于
A. 肾癌
B. 骨肉瘤
C. 转移性骨癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性甲旁亢
[多选题]巨核红细胞的发育规律是
A. 细胞核由大到小
B. 细胞由大到小
C. 颗粒从无到有
D. 染色质由细到粗
E. 细胞质由少到多
正确答案 :CDE
[多选题]以下何种疾病可行脾切除术
A. 脾破裂
B. 脾动脉瘤
C. 遗传性球型红细胞增多症
D. 地中海贫血
E. 脾囊肿
正确答案 :ABCDE
解析:脾切除术的适应证包括三个方面,即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变,答案中的5种情况都可以行脾切除术。
[多选题]关于术后早期活动的作用,包括
A. 增加肺活量
B. 减少肺部感染
C. 改善全身血液循环
D. 增加腹胀和尿潴留的发生几率
E. 减少因下肢静脉血栓形成的几率
正确答案 :ABCE
解析:在情况许可的情况下,术后早期活动可促进肠功能恢复,减少腹胀的发生,本题正确答案选择ABCE。
[多选题]医源性直肠肛管损伤包括( )
A. 结肠镜检查与治疗
B. 肛管插入
C. 手术损伤
D. 注射治疗内痔的药物化学性损伤
E. 自然分娩过程中伴随会阴部撕裂同时发生的直肠肛管损伤
正确答案 :ABCD
解析:医源性直肠肛管损伤包括乙状结肠镜检查、肛门温度计、灌肠器可损伤直肠。此外,直肠息肉切除或电灼,直肠活检,扩张狭窄,内痔注射及盆、腹部会阴手术如分娩、泌尿系手术都可造成损伤或会阴撕裂。
[多选题]休克的治疗原则是
A. 去除病因
B. 恢复有效循环血量
C. 纠正微循环障碍
D. 增强心脏功熊
E. 恢复正常代谢
正确答案 :ABCDE
解析:休克的治疗原则是:恢复有效循环血量、去除病因、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复正常代谢。
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血
正确答案 :ABCD
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]对于难以确定的大出血,可能性最大的有
A. 临床上没有症状的溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 无症状的早期胃癌
E. 胆道出血
正确答案 :ABCD
解析:对于难以确定的大出血,以下4种病可能性最大:临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡;门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征;出血性胃炎;无症状的早期胃癌。胆道出血量少,故不在此列。
[多选题]引起化脓性乳腺炎的病因,可能为
A. 乳汁淤积
B. 乳头破损或皲裂
C. 细菌侵入
D. 初产妇
E. 经产妇
正确答案 :ABC
解析:化脓性乳腺炎可因哺乳时未将乳汁吸净或乳头内陷妨碍哺乳造成的乳汁淤积引起,也可因乳头破损或皲裂使细菌侵入而引起,本题答案选择ABC。