乡村全科助理医师冲刺密卷详细解析(L0)

1.正确答案 ：B

解析：急性胆囊炎多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。患者常有轻至中度发热，通常无寒战，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已发生并发症如胆囊积脓、穿孔等，或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻可能。

2.正确答案 ：C

解析：幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病，特征是发热3~5天，热退后全身出疹，并一天内出齐，很快消退。热退后出疹为幼儿急疹的典型特点。各型发疹性疾病的典型特点总结：①幼儿急疹：热退后出疹。②风疹：耳后淋巴结肿痛。③猩红热：磨砂样密集疹。④麻疹：疹从耳后开始，疹出热甚。⑤水痘：丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。

3.正确答案 ：D

解析：气虚秘常用中成药：补中益气丸。

4.正确答案 ：E

解析：月经先后无定期肝郁证的主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。

5.正确答案 ：E

解析：口服铁剂常有硫酸亚铁等，治疗宜从小剂量开始，饭后服，不选A。维生素C促进铁吸收，浓茶抑制铁的吸收，故不选B、C。血红蛋白多在开始服铁剂2周后开始上升，1～2个月后恢复正常，故不选D。血红蛋白正常后，为补充机体储备铁仍应继续服用铁剂至少4～6个月。故选E。

6.正确答案 ：C

解析：气滞血瘀证常用的中成药为痔速宁片。

7.正确答案 ：A

解析：《突发公共卫生事件应急条例》有总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则6章，共54条。

8.正确答案 ：B

解析：八纲辨证包括了表里、寒热、虚实和阴阳辨证，并未涉及病变的吉凶。所谓证，是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，它包括病的原因(如风寒、风热、瘀血、痰饮等)、病的部位(如表、里、脏、腑、条经络等)、病的性质(如寒、热等)和邪正关系(如虚、实等)，反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的本质。辨证论治，也称辨证施治，分辨证和论治两个阶段。辨证，就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料(症状和体征)，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法的过程。

9.正确答案 ：B

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。

10.正确答案 ：E