消化内科学(副高)2023真题试卷(I2)

1. [多选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述哪些正确

A. 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增加

2. [单选题]有关腹痛与体位的关系，哪种说法不正确

A. 胰腺癌患者仰卧时腹痛明显
B. 胸膝卧位可使十二指肠空肠壅积症腹痛减轻
C. 右侧卧位可使胃黏膜脱垂病人腹痛减轻
D. 反流性食管病人躯体前屈时剑突下灼烧痛明显
E. 前倾位或俯卧位可使胰腺癌病人腹痛缓解

3. [多选题]符合胆汁性肝硬化的描述为

A. 肝脏呈深绿色
B. 肝脏呈细颗粒状
C. 胆道阻塞，胆汁淤积
D. 可由病毒性肝炎引起
E. 可由酒精中毒引起

4. [单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

5. [单选题]下述哪项检查不能判断是黄疸

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 皮肤黄染
D. 黄疸指数
E. 血清总胆红素测定

6. [单选题]直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括

A. 黏膜充血
B. 溃疡
C. 出血
D. 渗出液增多
E. 局部小结节

7. [单选题]男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断

A. 十二指肠炎
B. 功能性消化不良
C. 慢性萎缩性胃体炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃窦炎

8. [多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是

A. 持续或近乎基本持续的腹痛
B. 疼痛与生理事件（如进食、排便或月经）无关或仅偶尔有关
C. 日常活动能力部分丧失
D. 疼痛并非伪装（如诈病）
E. 症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准

9. [多选题]胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )

A. 病变范围
B. 粘膜皱襞变细或平坦
C. 粘膜有无糜烂和出血点
D. 可否透见粘膜下血管
E. 伴胆汁反流

10. [单选题]便血伴里急后重见于 ( )

A. 直肠炎
B. 肠道淋巴瘤
C. 肠套叠
D. Crohn病
E. 消化性溃疡

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