肝外胆管癌黄疸表现为

[单选题]肝外胆管癌黄疸表现为

A. 间断性黄疸，以间接胆红素升高为主
B. 间断性黄疸，以直接胆红素升高为主
C. 持续性黄疸，以直接胆红素升高为主
D. 持续性黄疸，以间接胆红素升高为主
E. 进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主

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[单选题]患者，女，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（ ）

A. 穿刺抽脓，药物注入
B. 抗炎治疗
C. 病灶清除加植骨
D. 抗生素加局部切开引流
E. 死骨摘除术

正确答案 ：D

[单选题]显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用

A. A型超声
B. B型超声
C. D型超声
D. M型超声
E. 内镜超声

正确答案 ：E

[单选题]下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径

A. 直接浸润
B. 淋巴转移
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移

正确答案 ：B

解析：直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移；下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。

[单选题]女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核

正确答案 ：B

[单选题]引起匙状甲的常见病不包括

A. 缺铁性贫血
B. 高原疾病
C. 甲癣
D. 慢性肺心病
E. 风湿热

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁，无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天，右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。最可能的诊断是

A. 胰头癌
B. 急性肝炎
C. 胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆囊结石

正确答案 ：A

解析：患者黄疸、皮肤瘙痒，有肿大无痛的胆囊，考虑诊断为胰头癌。

[单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑

A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤

正确答案 ：D

解析：十二指肠破裂若发生在腹腔内部分，破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔，可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛，向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。