2024医学正高考试宝典外科护理医学正高职称考前点睛模拟题(B3)

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：ABC

解析：主要是脾大、脾功能亢进、呕血或黑粪、腹水或非特异性全身症状（如疲乏、嗜睡、厌食）。曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝性脑病。 体检时如能触及脾，就可能提示有肝门静脉高压。如有黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重。如果能触到质地较硬、边缘较钝而不规整的肝，肝硬化的诊断即能成立，但有时肝硬化缩小而难以触到。还可有慢性肝病的其他征象如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等。

3.正确答案 ：ADE

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ABCDE

解析：①骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织嵌入； 　　②关节内骨折，手法复位后对位不理想，将影响关节功能者； 　　③手法复位未能达到功能复位的标准，（即使骨折愈合）将严重影响患肢功能者； 　　④骨折并发主要的神经血管损伤，在处理神经血管时，可同时切开复位； 　　⑤多发性骨折为了便于护理及治疗，防止发生并发症，可选择适当骨折部位施行切开复位； 　　⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。

6.正确答案 ：ABC

解析：静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：1、卧位：血压平稳后取半卧位。2、伤口引流管护理：伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置，保持引流通畅，注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24～48小时拔除。3、严密观察病情：定时测体温，每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳，以便及时发现术后并发症。4、饮食：术后6小时如无呕吐，可进温、冷流质饮食，少量慢咽，并注意进食时有无呛咳。5、保持呼吸道通畅：鼓励病人咳嗽、咳痰，防止痰液阻塞气管。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：引起胃癌的病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变等有关。

9.正确答案 ：ABCD

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：ABD

解析：管饲分鼻管饲、胃造口管饲、空肠造口管饲、空肠造口管饲

12.正确答案 ：ABCE

解析：全身及局部症状的较重，手掌肿胀，掌心凹陷消失，手指微曲，压痛明显，手指的主动及被动活动均受限并引起剧痛，手背部可明显肿胀，病人常有不同程度的发热，头痛及白细胞计数增高。

13.正确答案 ：ABDE

解析：最好抓紧时间手术切除阑尾，以免并发腹腔感染。如果患了急性阑尾炎，及早地做了手术，危险性已经很小，后果是相当良好的。 阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流

14.正确答案 ：ABCD

解析：护士实施的护理包括临床护理，护理教育，护理研究，护理管理

15.正确答案 ：ABD

解析：因输血或注射血液制品而被传染的疾病主要有一下几类：病毒性肝炎（乙肝、丙肝、丁肝）、艾滋病、单核白细胞增多症、梅毒、疟疾，另外也可发生过敏反应、ARDS、免疫功能抑制等。 输入库存血则比较有可能感染上“输血性传染病”

16.正确答案 ：ABCE

解析：尸体护理的目的是：①使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于鉴别；②安 慰家属减少哀痛。

17.正确答案 ：ABCD

解析：情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高.安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降

18.正确答案 ：ABC

解析：恶性肿瘤治疗方案主要依据病理分类、临床分期、机体状况拟定

19.正确答案 ：AE

解析：原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤，原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见

20.正确答案 ：ABCDE