卫生正高高级职称考试宝典2024儿科护理卫生正高高级职称历年真题(B1)

1.正确答案 ：ACDE

解析：影响人类行为环境因素的有学校的教育、家庭的经济状况、意外事件、风俗习惯；不包括父母的遗传。故选ACDE。

2.正确答案 ：ABCE

解析：27.感染性休克的治疗原则包括：1.补充血容量 首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液，再补充适量的胶体液。2.控制感染 尽早处理原发灶。对未确定病原菌者，可依据临床判断联合使用广谱抗生素，在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。3.纠正酸碱失衡 ，休克患者由于机体缺氧常出现乳酸性酸中毒，非呼吸性酸中毒。4.经补充血容量休克未见好转时，可考虑使用血管扩张剂，增强心肌收缩力、改善组织灌流。5.应用皮质激素 糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害，缓解SIRS。6.其他治疗营养支持，处理DIC和保护重要器官功能。故选ABCE。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCD

解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。

5.正确答案 ：BCDE

解析：常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。

6.正确答案 ：ABC

解析：间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误

7.正确答案 ：ABCE

解析：制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构，能抑制真菌和皮藓菌的活性，对细菌无抑制作用，使用抗生素治疗不宜联合服用制霉菌素。除此外其他选项都是使用抗生素治疗的注意事项。故选ABCE。

8.正确答案 ：ABDE

解析：健康家庭的特征包括：①角色关系的规律性及弹性；②正视问题；③个体参与家庭内外活动的能动性；④开放以及坦诚的沟通；⑤与社区保持联系；⑥良好的沟通。故选ABDE。

9.正确答案 ：BCE

解析：1、特发性：因下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全或退行性病变所致，多数为散发，部分患儿与自身免疫反应有关。2、器质性（继发性）：任何侵犯下丘脑、垂体柄或垂体后叶的病变都可发生尿崩症状；3、家族性（遗传性）：极少数是由于编码AVP的基因（位于20p13）或运载蛋白Ⅱ的基因突变所造成

10.正确答案 ：ABCD

解析：有效控制系统的特征是适时、适度、客观的控制，可以自我控制，具有经济性、灵活性、适用性。故选ABCD。

11.正确答案 ：ABCD

解析：病毒性肝炎的流行病学 。丙型肝炎传播途径主要是:输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等，直接接触一般不会照成传播。故选ABCD。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿出生时不具有心理现象，待条件反射形成即标志着心理活动发育的开始，且随年龄增长，心理活动不断发展。了解不同年龄小儿的心理特征，对保证小儿心理活动的健康发展十分重要。小儿心理活动的发展包括注意、思维、意志、记忆和想象五个部分，故选ABCDE。

13.正确答案 ：BCDE

解析：病因有物理因素、化学因素、生物因素、精神、神经因素精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应、胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激。因此无A选项

14.正确答案 ：ABDE

解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度，故选ABDE。

15.正确答案 ：ABCD

解析：健康住宅的因素包括居住环境的健康性、自然环境的柔和性、住宅小区的环境保护、健康保障服务系统。故选ABCD。

16.正确答案 ：ACDE

解析：母亲患有心脏病、肾脏病、糖尿病、精神病、活动性肺结核、乳腺炎、恶性肿瘤等病症，或体质过于虚弱，都不宜进行母乳喂养。而且有病的母亲需要服药，这会导致某些药物通过体内代谢影响乳汁，新生儿吸食后引起药物反应，从而对生长发育不利。故选ACDE。

17.正确答案 ：ABDE

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

18.正确答案 ：ABE

解析：小儿生长发育过程中，出生第一周即可出现生理性体重下降，可下降3%-9%，常于7-10天恢复至出生水平。出生时男孩平均体重为3.3±0.4Kg，女孩为3.2±0.4Kg。6~8个月开始萌出乳牙。青春期是小儿到成人的过渡期，受激素等因素的影响，体格生长出现出生后的第二个高峰，有明显的性别差异。女孩的身高增长高峰约早男孩两年，但每年身高的增长值少于男孩。故选ABE。

19.正确答案 ：ABCE

解析：避污纸是备用的清洁纸片，做简单隔离操作时，使用避污纸可保持双手或物品不被污染，以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确，故选ABCE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：1）随着青春期的结束而下肢终止生长.而脊椎骨的生长时间仍将 继续。因此E选项错误；2）出生时上部量大于下部量，中点在脐上。12岁时上下部量相等；3）2～12岁身长计算公式：年龄×7+70