1. [单选题]患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床
2. [单选题]"系统的功能不是各个要素简单的叠加,而是大于各个个体的功效之和",描述的是系统的是
A. 整体性
B. 目的性
C. 相关性
D. 层次性
E. 环境适应性
3. [单选题]管理的方法中,最基本的、传统的管理方法是
A. 思想教育方法
B. 法律方法
C. 社会心理学方法
D. 行政方法
E. 经济方法
4. [单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是
A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染
5. [单选题]王某,48岁。性格内向,易生闷气,不善交际,与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是
A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 甲亢
D. 胃溃疡
E. 冠心病
6. [单选题]包含提问者观点的技巧属于
A. 封闭式提问
B. 开放式提问
C. 复合式提问
D. 探索式提问
E. 偏向式提问
7. [单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制
A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 机体免疫功能缺陷
D. 铁缺乏
E. 凝血因子缺乏
8. [单选题]前列腺癌最常发生的区域是
A. 周边区
B. 中央区
C. 移行区
D. 局边区和中央区
E. 周边区和移行区
9. [单选题]在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节,疼痛,扪之压痛。应考虑
A. 输精管痛性结节
B. 附睾淤积
C. 输精管再通
D. 血肿
E. 出血
10. [单选题]患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于
A. 医院感染
B. 院外感染
C. 合并症
D. 难治疗性感染
E. 特殊感染
11. [单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因
A. 药物中毒
B. 严重挤压伤
C. 大面积烧伤
D. 双侧输尿管结石
E. 低血容量休克
12. [单选题]肠功能紊乱属于
A. 一度失调
B. 二度失调
C. 三度失调
D. 移位菌群失调
E. 可逆性失调
13. [单选题]吸入性烧伤的最危险并发症是( )
A. 感染
B. 窒息
C. 心衰
D. 败血症
E. 肺炎
14. [单选题]链霉素皮内试验的进皮剂量是
A. 20U/0.1ml
B. 250U/0.1ml
C. 15U/0.1ml
D. 0.25mg/0.1ml
E. 50μg/0.1ml
15. [单选题]小王最近被任命为部门经理,工作内容一下子增加了许多,工作压力也越来越大,为了缓解由此带来的焦虑,小王到某健身俱乐部办了一张会员卡,她每周在工作之余定期到该健身俱乐部练习瑜伽,以缓解身心的紧张。小王的行为属于
A. 日常健康行为
B. 避开有害环境行为
C. 戒除不良嗜好行为
D. 预警行为
E. 保健行为
16. [单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源,可以发“啊”“咿”“呜”等元音,但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直,小儿可能的月龄是
A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月
17. [单选题]根据医院病床编设的原则,三级综合医院病床编设不宜超过
A. 200张
B. 500张
C. 700张
D. 800张
E. 1000张
18. [单选题]2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎双球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌
19. [单选题]引发内源性感染的因素不包括
A. 病人抵抗力下降
B. 病人的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位(易位)
E. 应用潜入性器械
20. [单选题]肠球菌感染属于
A. 革兰阴性杆菌感染
B. 革兰阳性球菌感染
C. 无芽胞厌氧菌感染
D. 真菌感染
E. 病毒感染
1.正确答案 :E
解析:患者出院后,要整理床单位,撤下被服,放入污物袋,并根据病情决定清洗消毒方法,非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡,床旁桌椅要用消毒液擦拭,床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒,之后病室要开窗通风。此后铺好备用床,迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容,只有E中铺暂空床不对,所以答案是E。
2.正确答案 :A
解析:系统的整体性是指系统是个有机的整体,系统的功能不是各个要素的简单叠加,而是大于各个个体的功效之和。
3.正确答案 :D
解析:行政方法是最基本、传统的管理方法,它是依靠行政组织权威,通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标。
4.正确答案 :D
解析:1、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染(E错)2、医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染(A错)。3、医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员(D对)。4、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌属于医院感染(C错)。
5.正确答案 :A
解析:C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。
6.正确答案 :E
解析:偏向式提问包含提问者观点,可暗示对方做出提问者想要得到的正确答案。开放式提问的问题较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方的真实情况。
7.正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血,是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】
8.正确答案 :A
解析:前列腺癌通常发生在周围带(70%)。在病理解剖上,前列腺癌绝大多数为腺癌,占95%,起自边缘部的腺管及腺泡。故选A。
9.正确答案 :A
解析:输精管痛性结节是男性输精管结扎术的并发症之一。在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节,疼痛,扪之压痛。应考虑输精管痛性结节。故选A。
10.正确答案 :A
解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
11.正确答案 :E
解析:小题1:肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克,导致肾灌注不足。故选E。小题2:肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石,容易导致输尿管梗阻 。故选D。
12.正确答案 :B
解析:根据失调的程度分为三度:(一)一度失调:只能从细菌定量检查上发现其变化,临床上无明显表现。在诱因停止后,不经治疗可自行恢复(A、E错)。(二)二度失调:去除诱因后不可逆。在临床上表现为慢性肠炎、肠功能紊乱、慢性口腔炎或咽峡炎等。(B对)(三)三度失调:原来的正常菌群大部分被抑制,只有其中的少数菌种成为优势菌,出现急性临床表现,甚至病情凶险。如难辨梭状芽胞杆菌引起的抗菌药物相关性腹泻(抗菌药物相关性肠炎、伪膜性肠炎)以及真菌性肠炎等。(C错)。
13.正确答案 :B
解析:吸入性损伤:既往称之为呼吸道烧伤。致病原因不仅是热力本身,还包括热力作用(燃烧)时产生的含有损害性化学物质的烟雾,后者吸入支气管和肺泡后,具有局部腐蚀和全身毒性作用,因吸入性窒息,有些甚至无体表烧伤即已死亡。
14.正确答案 :B
解析:1、链霉素一瓶1g(100万单位),注3.5毫升溶解后为4毫升,每毫升含0.25g(25万单位); 2、 取0.1毫升,加生理盐水至1毫升,每毫升含2.5万单位; 3、 取0.1毫升,加生理盐水至1毫升,每毫升含2500单位;取链霉素试验液0.1毫升(含250单位)作皮内注射(B对)。
15.正确答案 :B
解析:1.避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素,如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件,案例中小王的行为就属于后者。
2.老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。
3.王某为女儿建立保健档案,是有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,这在健康促进行为中属于保健行为。
16.正确答案 :B
解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,3~4个月时头可转向声源(定向反应),听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。
【该题针对“基础知识-语言的发育(表达语言阶段)”知识点进行考核】
17.正确答案 :E
解析:。医院管理实践证明:医院的病床 编设不能太多或太少,二级综合医院病 床设在100~500张为宜,病床太少影响 专科的发展。三级综合医院病床编设在 500张以上,不超过1000张(E对)
18.正确答案 :E
解析:1、流感杆菌脑膜炎好发于6岁以下幼儿(E对)2、肺炎双球菌脑膜炎好发于老年人及婴幼儿(C错)3、大肠杆菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌(A错)4、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、神经外科手术后(B错)。
19.正确答案 :E
解析:当病人健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗生素的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失调,菌群移位(易位),从而引发感染。
20.正确答案 :B
解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
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