2023执业医师考试宝典临床执业医师资格历年真题解析(AI7)

1.正确答案 ：C

解析：浅表脓肿略高出体表，可出现红、肿、热、痛及波动感。小脓肿如位置深、腔壁厚，波动感可不明显。深部脓肿一般无波动感，故选C。

2.正确答案 ：C

解析：穿孔素储存于CTL细胞和NK细胞的胞浆颗粒中，是这些细胞杀伤靶细胞的主要效应分子。

3.正确答案 ：D

解析：决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。

4.正确答案 ：B

解析：新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠，选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。

5.正确答案 ：B

解析：1913年，华生发表了一篇论文--"一个行为主义者眼中的心理学"，正式挑起了行为主义的大旗。选B。

6.正确答案 ：D

解析：股管位于股鞘内侧，由腹横筋膜及髂筋膜形成，为一漏斗状间隙，平均长约1.3cm，股管的上口为股环，下口为阔筋膜所形成的隐静脉裂孔（又称卵圆窝），此窝由筋膜覆盖，大隐静脉在耻骨结节外下方3～4cm处穿过隐静脉裂孔汇入股静脉。故选D。

7.正确答案 ：C

解析：外毒素按细菌对宿主细胞的亲嗜性作用方式不同，可分成神经毒素（破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等）、细胞毒素（白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等）和肠毒素（霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等）三类。所以选择C。

8.正确答案 ：B

解析：无症状的细菌尿，其致病菌常为大肠杆菌。故正确答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：神经肌肉接头处出现病变。

10.正确答案 ：D

解析：在美国，有40个州通过了《死亡权利法案》的时间是1977年

11.正确答案 ：A

解析：支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。是化脓性炎。

12.正确答案 ：A

解析：切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定可使病人提前下床活动，减少肌萎缩及关节僵硬，方便护理，减少并发症。故正确答案为A。

13.正确答案 ：A

解析：抗结核药物中异烟肼+利福平是必须要有的。

14.正确答案 ：E

解析：职业病一级预防亦称病因预防，即从根本上消除和控制职业病危害因素，防止职业病的发生。①技术措施：以无毒物质代替有毒物质；使用远距离操作或自动化、半自动化操作，防止有害物质跑、冒、滴、满；加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施：合理组织、安排劳动过程，建立、健全劳动制度，贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施：做好就业前体格检查，发现易感者和就业禁忌证；做好卫生宣传、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供给，加强锻炼，提高机体抵抗力。

15.正确答案 ：E

解析：桡骨头半脱位多发生在5岁以下的儿童，由于桡骨头发育尚不完全，环状韧带薄弱，当腕手被向上提拉、旋转时，肘关节囊内负压增加，是薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱桡关节内，取消牵拉力以后，桡骨头不能回到正常解剖位置，而是向桡侧移位，形成桡骨头半脱位。故选E。

16.正确答案 ：B

解析：肾病综合征是以"三高一低"（大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿）为基本临床特征的综合征。其中，不同程度凹陷性水肿为其临床特征，且最常见，也常最早出现。大量蛋白尿及低蛋白血症是诊断肾病综合征的必备条件。

17.正确答案 ：C

解析：本题考核的知识点为猩红热皮疹的特点。猩红热为一种急性呼吸道传染病，以发热、咽炎及皮疹为特征。其病因为不同型的A组β溶血性链球菌感染。除发热、咽痛、杨梅舌等表现外，皮疹特点是诊断的关键。本病皮疹于发病后迅速出现，24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹，粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红，用手压可暂时出现白色指压印。皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集、色深红，称为“帕氏征”。于病程第一周末开始脱屑是本病另一特征。2～4周脱净，不留色素沉着。选项C皮肤皱褶处皮疹稀疏是不符合的。

18.正确答案 ：C

解析：结核菌为专性需氧菌，营养要求高，生长缓慢，常用罗氏培养基（内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等）进行培养，需3～4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。

19.正确答案 ：D

解析：多巴胺通过激动多巴胺受体舒张肾血管。

20.正确答案 ：B

解析：发生在受力侧者称为冲击伤，发生于对侧者称为对冲伤，颅内颞叶、颞叶底面、额叶、额底凹凸不平，脑组织移位时与之相撞击和摩擦导致脑损伤，极易引起对冲伤。其他部位与颅骨接触较平坦，发生对冲伤的概率要小些。故选B。