患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，

[单选题]患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音，双下肢水肿，肝肋下4cm，肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是

A. 止咳祛痰
B. 控制感染
C. 应用强心剂
D. 应用利尿剂
E. 应用呼吸兴奋剂

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[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )

A. 原发病的性质
B. 治疗的情况
C. 机体本身的状况
D. 脑部缺血的程度
E. 以上都对

正确答案 ：E

[单选题]男性，60岁，行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 胸腔内出血
D. 引流管阻塞
E. 开放性气胸

正确答案 ：D

[单选题]深昏迷时最重要的体征是

A. 瞳孔反射消失
B. 压框反射迟钝
C. 病理反射阴性
D. 角膜反射减弱
E. 吞咽反射亢进

正确答案 ：A

解析：在深昏迷状态下,瞳孔散大固定,瞳孔反射消失,生理反射包括腱反射、脑干反射消失,肌张力下降,有时病理反射也消失。其中最重要的是瞳孔反射消失，因此A选项正确。

[单选题]鼻饲时预防恶心呕吐的正确方法是

A. 输注营养液的浓度应逐渐由低到高
B. 输注营养液后给予平卧位30分钟
C. 营养液给量宜一次给足，不宜过少
D. 营养液速度恒定，避免波动
E. 给予营养液后应立即给予拍背

正确答案 ：A

[单选题]腹膜透析最主要的并发症是

A. 腹腔感染
B. 高脂血症
C. 高糖血症
D. 肺部感染
E. 心律紊乱

正确答案 ：A

解析：腹膜炎是腹膜透析最主要的并发症，可见透析液混浊、腹痛、腹透液中含白细胞,以及细菌培养阳性等。因此A选项正确。