消化内科学(副高)2023真题剖析(AI2)

1. [单选题]引起腹腔积液最常见的病因为

A. 肿瘤
B. 肾功能不全
C. 心力衰竭
D. 肝硬化
E. 结核

2. [单选题]早期诊断急性大出血的血液学指标为

A. 血红蛋白降低
B. 红细胞增多
C. 白细胞增多
D. 血小板减少
E. 网织红细胞增多

3. [单选题]患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是

A. 胃小弯溃疡伴幽门梗阻
B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C. 胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻
D. 胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E. 多发性胃溃疡伴幽门梗阻

4. [单选题]男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是

A. 面神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 副神经

5. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

6. [单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

7. [多选题]下列哪些疾病可合并穿孔

A. 伤寒
B. 胃癌
C. 细菌性痢疾
D. 十二指肠溃疡
E. 急性胰腺炎

8. [单选题]最能表示门脉高压的是

A. 脾大
B. 食管下端静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 腹腔积液

9. [多选题]贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复卧位食物反流，其治疗方法可为

A. 少食多餐
B. 饭后散步
C. 应用止吐药
D. 球囊扩张疗法
E. 食管下段及贲门肌层切开术

10. [单选题]对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是

A. 早期腹痛明显
B. 腹痛多在脐周、下腹
C. 多为持续性的隐痛或钝痛
D. 可有阵发性绞痛
E. 偶可表现为急腹症

11. [单选题]尿17-KS降低见于

A. 肾上腺皮质功能亢进症
B. Addison病
C. 睾丸癌
D. 异源性ACTH综合征
E. 女性多毛症

12. [单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散，其原因是由于

A. 胰腺位于腹后壁，是腹膜外器官
B. 胰腺炎症，水肿压迫邻近器官及组织
C. 胰腺病变可累及腹腔神经丛
D. 胰液逆流胆管及胆囊，反射性疼痛
E. 以上都不是

13. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

14. [单选题]关于术前小结以下哪点有错

A. 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C. 内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况

15. [单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是

A. 广泛胸膜粘连增厚
B. 气胸
C. 轻度支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 大量腹水

16. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影

17. [单选题]重度溃疡性结肠炎的改良Truelove-Witts判断标准为( )

A. 血便和腹痛
B. 生命体征不平稳
C. 需用静脉激素冲击治疗
D. 大便次数≥6次／天，伴有体温＞37.8℃或脉搏＞90次／分或Hb＜105g/L或红细胞沉降率(ESR)＞30mm／h
E. 大便次数≥6次／天，伴有体温＞37.8℃和脉搏＞90次／分和Hb＜105g/L和ESR＞30mm/h

18. [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

19. [单选题]对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是

A. 碱性磷酸酶同工酶Ⅰ
B. 甲胎蛋白
C. 异常凝血酶原
D. α-L-岩藻糖苷酶
E. γ-谷氨酰转移酶

20. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定

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