消化内科学(副高)2024知识点汇总考试试题(E5)

1. [单选题]重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

A. 15%
B. 5%
C. 30%～60%
D. 15%～20%
E. 20%～30%

2. [多选题]HP检测的方法有哪几种

A. 活检标本快速尿素酶试验
B. 血清Hp抗体测定
C. 活检标本涂化
D. 活检标本病理切片中寻找
E. 粪便在微氧环境下培养

3. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

4. [单选题]下列关于结核性腹膜炎病人的发热特点，错误的是

A. 一半有弛张热
B. 少数可呈稽留热
C. 高热伴明显毒血症者见于渗出型
D. 高热伴明显毒血症者见于干酪型
E. 高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者

5. [单选题]诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是

A. 血糖
B. 血氨
C. 血胆红素
D. 血尿素氮
E. 转氨酶

6. [单选题]男性，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药（广义）效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次／天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部体检无特殊发现。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. Crohn病
C. 消化性溃疡并慢性结肠炎
D. 复合性溃疡
E. 消化性溃疡并肠结核

7. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

8. [单选题]男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(＋)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜

A. 铋剂＋甲硝唑十四环素＋雷尼替丁二周
B. 铋剂＋甲硝唑＋阿莫西林＋雷尼替丁二周
C. PPI6周
D. PPl＋克拉霉素＋甲硝唑1周
E. PPI＋克拉霉素＋阿莫西林1周

9. [单选题]慢性胰腺炎的X线腹部平片可见

A. 哨兵袢
B. 膈下游离气体
C. 1～3腰椎左侧钙化或结石
D. 结肠切割征
E. 以上均正确

10. [单选题]溃疡型肠结核的临床表现是( )

A. 多有结核毒血症
B. 常有腹泻，多为脓血便
C. 易并发急性肠穿孔
D. 常引起大量肠出血
E. 多不伴有肠外结核

11. [单选题]下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是

A. 结核病灶直接蔓延
B. 腹腔内淋巴结转移
C. 血行播散为主
D. 和结核患者接触
E. 以上均正确

12. [单选题]女性，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是

A. 神经性呕吐
B. 急性胃炎
C. 早期妊娠
D. 功能性消化不良
E. 食物中毒

13. [单选题]下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是

A. 胆固醇常低于正常
B. 肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高
C. 血清MAO增高
D. 凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
E. 血清白蛋白减少，γ–球蛋白显著增高

14. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

15. [单选题]细菌感染最重要的确诊方法是

A. 直接涂片镜检
B. 细菌培养
C. 抗原检测与分析
D. 抗体检测
E. 检测细菌遗传物质

16. [单选题]根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的 ( )

A. 腹痛时病变必然在胃或十二指肠
B. 右上腹痛多为肝胆病变
C. 右下腹痛多为回盲部病变
D. 脐周痛多为小肠病变
E. 左上腹痛应想到胰腺病变

17. [单选题]面部感觉障碍提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

18. [单选题]早期胃癌较可靠的诊断方法是

A. X线钡餐
B. 反复检测血中糖类抗原
C. 血胃蛋白酶原
D. 影像学检查
E. 针对高危人群反复查胃镜和病理

19. [单选题]肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义

A. FⅧ：C降低，vWF:Ag增高，vWF:Ag/Ⅷ：C比值增高
B. APTT、PT、TT均延长
C. AT、PC、纤溶酶原降低
D. 血小板P-选择素增高和PAgT减低
E. 3P试验阳性，FDP和D-D含量增高

20. [多选题]球后溃疡的特点包括

A. 多发生于球部以下，十二指肠乳头的近端
B. 夜间痛和背部放射痛多见
C. 胃镜和X线检查容易漏诊
D. 容易并发出血
E. 药物治疗效果差

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