儿童风湿热最主要的危害是

[单选题]儿童风湿热最主要的危害是

A. 高热
B. 关节炎
C. 环形红斑
D. 心肌炎
E. 舞蹈病

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[单选题]医师为同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准。该血量是

A. 1600ml
B. 1400ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml

正确答案 ：A

解析：医师为同一个患者申请一天备血达到或超过1600ml时，必须报医院医务部门批准。故本题选A。

[单选题]血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. 白血病
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是由于血管内皮细胞损伤，血小板活化，凝血反应启动，从而导致弥散于毛细血管内的微血栓形成。在这个过程中，血小板和凝血因子大量消耗而减少。因此DIC属于血小板消耗过度导致的血小板减少性疾病，答案为B。特发性血小板减少性紫癜为血小板免疫性破坏过多所致。白血病、再障为血小板生成减少所致。

[单选题]男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP110/50mmHg，心率30次/分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 静脉滴注多巴酚丁胺
C. 静脉注射肾上腺
D. 同步直流电复律
E. 植入临时性心脏起复器

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞，症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性或永久性人工心脏起搏器。

[单选题]男，45岁。头痛、恶心、呕吐10天。既往有慢性肾炎病史10年，未规律诊治。查体：BP180/100mmHg，贫血貌。尿蛋白(++)，血Hb83g/L。血肌酐788μmol/L，血钾6.0mmol/L，血钙1.7mmol/L，血磷3.2mmol/L。针对该患者的降压治疗一般不选用

A. 钙离子拮抗剂
B. 襻利尿剂
C. α受体阻断剂
D. β受体阻断剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：E

解析：患者慢性肾炎病史多年，出现消化道症状、贫血、高血压，血肌酐水平明显升高。故诊断为慢性肾衰竭。因为已到达尿毒症期，同时伴有高钾血症，此时不宜继续应用ACEI和/ARB类药物，因为有可能加重肾损害及高钾血症。其他几类降压药物均可使用。

[单选题]糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是

A. 低血钠
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 脑水肿
E. 低血钾

正确答案 ：E

解析：糖尿病酸中毒患者可使胰岛素敏感性降低；组织分解增加，钾从细胞内逸出；抑制组织氧利用和能量代谢小剂量胰岛素疗法，输注胰岛素0.1U/(kg·h)，血中浓度可达120μU/ml，该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应，并能有效的降低血糖。因此糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是低血钾。故选E。

[单选题]子宫脱垂最常见的病因是

A. 习惯性便秘
B. 肥胖体型
C. 长期重体力劳动
D. 分娩损伤
E. 慢性咳嗽

正确答案 ：D

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。原因：①分娩损伤：是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。②未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。③腹腔内压力增加：在上述病因基础上，患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。故选A。

[单选题]病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是

A. 感觉过敏
B. 象征性思维
C. 关系妄想
D. 幻觉
E. 错觉

正确答案 ：E

解析：错觉是指对客观事物歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际事物完全不相符的事物。故选E。

[单选题]慢性肾小球肾炎晚期的主要改变是

A. 肾小球肥大
B. 脏层上皮细胞增生
C. 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D. 肾小球基底膜断裂
E. 肾小球玻璃样变和硬化

正确答案 ：E

解析：慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球肾炎发展的终末阶段。病变特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称为慢性硬化性肾小球肾炎。肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。