护理学(护师)医学初级冲刺密卷案例分析题答案(C2)

1.正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A,

2.正确答案 ：E

解析：管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为E。解题关键：熟知外科感染的临床表现。

3.正确答案 ：D

解析：子宫脱垂预防的关键在于产前保健和接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力；分娩后，应充分休息，避免过早和过度操持家务与体力劳动，患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。故本题选D。解题关键：推行科学接生和产前保健是预防子宫脱垂的主要措施。

4.正确答案 ：C

解析：青春期是小儿到成人的过波期，受性激素等因素的影响，体格生长出现生后的第二个高峰，有明显的性别差异。在青春期前的1～2年，无论女孩还是男孩，生长速度略有减慢。女孩在乳房发育后、男孩在睾丸增大后，身高开始加速增长，1～2年达身高的突增高峰（PHV）。所以选项C是最突出的标志；选项A体格生长速度加快主要受性激素等影响；选项B、D、E不是本时期的发育特点。故选C。解题关键：青春期最突出的变化是生殖器官迅速发育，第二性征的出现。

5.正确答案 ：D

解析：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

6.正确答案 ：E

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

9.正确答案 ：E

解析：具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可出现在身体不同部位，但绝大多数位于盆腔内的器官，如卵巢，宫骶韧带，子宫下部后壁浆膜面以及覆盖直肠子宫陷凹，其中以侵犯卵巢者最常见，约占80%。故本题选E。解题关键：子宫内膜异位以侵犯巢者最常见，约占80%。

10.正确答案 ：B

解析：溃疡病以疼痛为主要症状，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在夜间发生，表现为空腹痛，进食可缓解。故选B。解题关键：十二指肠疼痛表现为空腹痛和夜间痛。

11.正确答案 ：D

解析：挤压呼吸囊，空气自气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500～1000ml空气进入肺内。以16～20次/分的速度，反复而有规律地进行，通气效果良好。

12.正确答案 ：D

解析：输液过程中，如果茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器，因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞，应迅速更换输液器。解题关键：茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题，最佳办法是更换输液器。

13.正确答案 ：E

解析：慢性胆囊炎需要给予痉止痛；急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流；坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要急症手术行腹腔引流。

14.正确答案 ：A

解析：SLE是一种累及全身多系统的自身免疫性疾病，在病毒、环境因素等作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能识别自身组织，产生多种自身抗体，出现自身免疫反应，导致组织炎症性损伤。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查急性上呼吸道感染病人的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。

16.正确答案 ：E

解析：肠鸣音恢复，肛门排气后方可进食。

17.正确答案 ：E

解析：新生儿窒息首先应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理给养，耐心喂养。

18.正确答案 ：A

解析：剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

19.正确答案 ：A

解析：1.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。 2.腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。

20.正确答案 ：A