心身疾病的界定条件是( )

[单选题]心身疾病的界定条件是( )

A. 具有由心理因素引起的躯体症状
B. 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素
C. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
D. 不是神经症和精神病
E. 以上都是

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[单选题]一病毒性心肌炎患者，血压明显升高。查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告可能是( )

A. 患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
B. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶可闻及室性早搏，实验室报告：CPK、GOT(AST)、LDH增高
C. 肾功能不全
D. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
E. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

正确答案 ：B

解析：病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状，个别也可表现为猝死。一般常先有发热，全身倦怠感即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Strokes综合征。体格检查发现与发热不平行的心动过速。各种心律失常，可听到第三心音或杂音，或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。胸部X线见心影扩大或正常。BCG示ST-T段改变及各种心律失常，有Q波者需要与心肌梗死鉴别。超声心动图节段性或弥散性心室壁运动障碍。血清心肌肌钙蛋白T或I、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)检测增高，血沉增快，C反应蛋白增加。血清柯萨奇病毒IgM抗体，用于早期诊断：血清病毒中和抗体于发病后3周内两次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标，但不是肯定的病因诊断指标。反复心内膜心肌活检有助于本病的诊断和预后判断。

[单选题]女，31岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是

A. 药物阴道冲洗
B. 阴道放置药物
C. 宫颈锥形切除术
D. 红外线凝结疗法
E. 子宫全切除术

正确答案 ：D

[单选题]具有防腐作用的辅料是

A. 豆腐
B. 滑石粉
C. 土
D. 麦麸
E. 白矾

正确答案 ：E

解析：1.白矾味酸、涩，性寒，具消痰杀虫、收敛燥湿、解毒防腐的作用。 2.滑石粉味甘，性寒。具利尿通淋、清热利湿、解暑的作用。

[单选题]疥疮的皮损特点是

A. 结痂
B. 脓疮
C. 丘疹
D. 结节
E. 隧道

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，40岁，腹部积块半年，硬痛不移，面黯消瘦，饮食不佳，体倦乏力，时有寒热，舌质紫，苔薄，脉细涩。应诊断为

A. 瘀血内结型积证
B. 湿滞痰阻型聚证
C. 气滞血阻型积证
D. 正虚瘀结型积证
E. 肝气郁滞型聚证

正确答案 ：A

解析：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定严，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。积证-瘀血内结证：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。根据主症，辨为瘀血内结型积证。故正确答案为B。

[多选题]下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则

A. 双侧甲状腺次全切除要保留峡部
B. 术中严格止血
C. 术毕根据情况置引流管
D. 保护喉返神经
E. 甲亢做好充分的术前准备

正确答案 ：BDE

解析：喉返神经与甲状腺下动脉接近，术中保护喉返神经；术中严格止血，即使是微小的出血点也应结扎止血，待整个创面无出血后方可缝合，关闭切口；甲亢做好充分的术前准备，本题正确答案选择ABD。

[单选题]患者男，60岁，肥胖，无自觉不适，体检发现空腹血糖7.6 mmol/L。该患者的诊断是

A. 糖耐量异常
B. 1型糖尿病
C. 空腹血糖受损
D. 需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断
E. 2型糖尿病

正确答案 ：D

[单选题]人体试验

A. 只要课题组论证充分就可进行
B. 只要在专家组的监督下就可进行
C. 只要医学研究需要就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行

正确答案 ：E

[单选题]康复医学与临床医学的关联在于

A. 保健医学强调主动锻炼，提高机体对环境的适应力和对疾病的抵抗力
B. 健身锻炼和合理的生活习惯，防止疾病的发生
C. 康复治疗过程需要临床治疗，临床治疗过程也需要康复治疗介入
D. 发病后，康复介入，预防继发性功能障碍的发生
E. 发生功能障碍后，通过康复锻炼，防止功能障碍的加重

正确答案 ：C