临床助理医师卫生资格精编在线题库(G9)

1.正确答案 ：C

解析：新修订的《传染病防治法》规定，对乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者采取甲类预防、控制措施。

2.正确答案 ：B

解析：卵巢除排卵外，还分泌激素，主要为雌激素和孕激素。排卵前主要为卵泡的生长、成熟，此时以分泌雌激素为主。排卵后的卵泡形成黄体，而黄体能产生两种激素，即雌激素和孕激素，而孕激素能刺激体温中枢，使体温略为上升，正常妇女在排卵后体温可升高0.3-0.5摄氏度。故月经前半期体温较低，月经后半期体温上升，这种前低后高的体温称为双相型体温。排卵时间在双相体温转变前2—3天内。

3.正确答案 ：C

解析：传染病暴发是指多数病例的发病时间高度集中于一个短时间之内。水源和食物被污染可引起疾病的暴发，故本题选C。

4.正确答案 ：B

解析：慢性肺源性心脏病X线检查除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，其X线标准如下： 　　1、右下肺动脉干扩张，横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或经动态观察右下肺动脉干增宽2mm以上。 　　2、肺动脉段中度突出或其高度≥3mm。 　　3、中心肺动脉扩张和外周分支纤细，两者形成鲜明对比。 　　4、圆锥部显著突出（右前斜位45度）或其高度≥7mm。 　　5、右心室增大。 　　具有上述5项中的一项可以诊断肺动脉高压征。

5.正确答案 ：B

解析：子宫脱垂Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘。

6.正确答案 ：E

解析：抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。

7.正确答案 ：E

解析：睾酮在前列腺内经5α-还原酶作用转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加，是前列腺增生的病因，丙酸睾酮属于雄激素，能加重前列腺增生，故选E。α肾上腺素能受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物类制剂和雌激素均可用于前列腺增生的治疗，故不选A、B、C、D。

8.正确答案 ：D

解析：采集病史时，应特别注意的是患者有没有疫水接触史，对未来的防护和治疗起到关键性的作用。

9.正确答案 ：D

解析：1967年，英国的桑德斯创建了世界上第一个临终关怀机构，即"圣克里斯多弗临终关怀机构"。从此临终关怀受到世人的关注与支持，并使之迅速发展。因此，D是正确答案。

10.正确答案 ：C

解析：迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，终止于三叉神经脊束核，向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液，在一般情况下，胸腔内不必注入药物。糖皮质激素可减轻机体的变态反应和炎症反应使毒性症状很快减退，胸腔积液迅速吸收，且后遗胸膜粘连、增厚的机会也减少，但也可发生一些副作用，尚可引起结核播散。因此，应慎重并严格掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状严重、胸腔积液较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素。结核性渗出性胸膜炎的治疗最重要的就是根除病因即全身抗结核治疗。

13.正确答案 ：B

解析：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派人员到场。

14.正确答案 ：A

解析：第三产程分娩的处理，压耻骨联合上方有可能导致胎盘娩出更困难。

15.正确答案 ：D

解析：骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。

16.正确答案 ：A

解析：变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常和猝死。治疗以硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗为主，β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异型心绞痛，故选A。

17.正确答案 ：B

解析：该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，这是急性左心衰竭的表现，该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，说明存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭，故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，故不选A。心脏游离壁破裂少见，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散，不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难，不选E。

18.正确答案 ：B

解析：以月经周期28日为例，子宫内膜的组织形态学变化分为月经期、增殖期和分泌期。又将增殖期和分泌期分为早、中、晚三期，其时间对应分别为：月经期（月经周期第1～4日）、增殖期早期（5～7日）、增殖期中期（8～10日）、增殖期晚期（11～14日）、分泌期早期（15～19日）、分泌期中期(20～23日)、分泌期晚期（24～28日）。本例月经周期第11天，应属于增殖期晚期。答案为B。

19.正确答案 ：B

解析：乳腺囊性增生病主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性疼痛。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻。扪诊时可见乳腺有单侧或者双侧的不同程度增厚，呈颗粒状、条索状，质韧而不硬，与周围分界不明显，腋淋巴结一般无肿大。该患者符合乳腺囊性增生病的表现，故选B。

20.正确答案 ：B

解析：门静脉高压主要由各种肝硬化引起，主要临床表现有：脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病，以门体侧支循环的形成最具特征性。患者常发生胃黏膜炎症、糜烂和溃疡，总发生率约为90%，也是本症患者并发上消化道出血的重要原因之一。胃冠状静脉为最早受影响侧支血管。故本题选B。