1. [单选题]房室延搁的生理意义是( )。
A. 使心室肌不应期延长
B. 使心房、心室不会同时收缩
C. 使心室肌不会产生完全强直收缩
D. 增强心肌的收缩能力
2. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
A. 环状软骨弓平第6颈椎,可作为计数气管环的标志
B. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节
C. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
D. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面
E. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘
3. [单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 5%碳酸氢钠
4. [单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
A. 纯氧过度通气
B. 使用丹曲洛林
C. 静注利多卡因治疗心律失常
D. 纠正代谢性酸中毒
5. [单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。
A. 胸锁乳突肌
B. 横突
C. 颈外静脉
D. 棘突
E. 乳突
6. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
A. 相等
B. 1/6
C. 1/4
D. 1/2
E. 1/5
7. [单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。
A. 了解患肺是否有分泌物
B. 了解两肺的通气情况
C. 作为插管完成后的鉴别对照
D. 了解健肺的通气情况
8. [单选题]腰丛位于腰大肌深面,其分支不包括( )。
A. 闭孔神经
B. 股神经
C. 坐骨神经
D. 髂腹下神经
9. [单选题]乙醚的特点是( )。
A. 刺激性小
B. 肌松作用强
C. 镇痛作用弱
D. 胃肠道反应少
10. [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
A. 静注琥珀胆碱致心搏骤停
B. 气管插管致纵隔及皮下气肿
C. 手控过度通气致肺大泡破裂
D. 喉镜置入致门牙脱落
E. 气管插管误入食管致缺氧后遗症
1.正确答案 :B
解析:兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。
2.正确答案 :A
解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨,对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方,构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处,两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面,构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。
3.正确答案 :B
解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。
4.正确答案 :C
解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。
5.正确答案 :D
解析:棘突是深部标志,不属于体表标志。
6.正确答案 :B
解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。
7.正确答案 :C
解析:气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照,判断是否插管成功及判断插管是否到位。
8.正确答案 :C
解析:腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成,位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。
9.正确答案 :B
解析:麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体,有特异臭味,易燃易爆,易氧化生成过氧化物及乙醛.使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压儿无影响,对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用,故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长,易发生麻醉意外。有臭味,刺激气管黏液分泌,引起术后肺炎。加上易燃、易爆,现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。
10.正确答案 :A
解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。
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