考试宝典发布2024医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)冲刺密卷部分答案(L8)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是
A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
2. [多选题]疳证的临床特征有（ ）
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
3. [单选题]男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是
A. 颈静脉怒张
B. 颈静脉塌陷
C. 颈动脉搏动增强
D. 颈动脉搏动消失
E. 颈部血管杂音
4. [单选题]下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )
A. 患者有无发热
B. 患者有无右下腹包块
C. PPD试验
D. ESR是否增快
E. 有无肛周脓肿
5. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级
A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分
6. [单选题]女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑
A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌
7. [多选题]血证的主要病因为（ ）
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
8. [单选题]肝脓肿声像图表现最不常见的是
A. 病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤
B. 囊壁厚而不光滑
C. 囊壁薄而光滑
D. 囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象
E. 囊壁可有钙化
9. [单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）
A. 腰酸腿软，精神萎靡
B. 气少力衰，神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸，气喘汗出
E. 以上均非
10. [多选题]消化性溃疡常见的并发症是( )
A. 出血
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 胃癌
11. [单选题]急性坏死型胰腺炎，哪项不能提示预后不良( )
A. 血钙低于7mg
B. 血清淀粉酶>1000U
C. 血清高铁血红蛋白阳性
D. 腰部及脐周皮下呈蓝色斑
E. 休克、肠胀气
12. [多选题]男性，46岁，乙肝肝硬化病史3年，2天前出现大量呕血及便血，在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止，但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院，入院后应给予的治疗措施是( )
A. 禁食
B. 补液、支持治疗
C. 肥皂水灌肠
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 生长抑素治疗
13. [单选题]端坐呼吸最常见于
A. 代谢性酸中毒
B. 慢性支气管炎
C. 肺叶切除术后
D. 充血性心力衰竭
E. 肺气肿
14. [单选题]活动性Crohn病的一般治疗错误的是
A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用完全胃肠外营养治疗
15. [多选题]引起肠道缺血的原因包括
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 小血管病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力降低
16. [单选题]下列有关小肠解剖的说法，正确的是( )
A. 小肠分为空肠和回肠
B. 空肠占据小肠长度近端2/5，回肠占据小肠远端3/5
C. Treitz韧带处为空肠和回肠的分界处
D. 小肠血供主要来源于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，而十二指肠的血供主要来源于胰十二指肠动脉
E. 小肠黏膜肌层对小肠动力不产生影响
17. [单选题]女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用 ( )
A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素
18. [多选题]消化道出血患者，只有黑粪而无呕血说明
A. 出血量小
B. 出血速度慢
C. 出血部位在幽门以下
D. 可以确诊为下消化道出血
E. 可以排除上消化道出血
19. [单选题]诊断慢性胃炎目前最好的方法是
A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 胃镜加活检
D. 血清促胃液素测定
E. 大便隐血试验
20. [单选题]门脉性肝硬化的特点是 ( )
A. 结节大小不等
B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E. 纤维间隔厚薄不均
西医学将痛经分为（ ）对腰骶神经根炎引起的腰痛,50岁,上腹疼痛7年余,结石影,可能的诊断是胃食管反流病的致病因素中,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,巨大胃黏膜皱
1周前出现腹胀,可触及大小不等的结节,压痛不明显,出现黄疸并进行性加重。体检：全身黄染明显,肝大肋下3cm,尿胆红素阳性,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,即所谓胆囊积水
中医学"治未病"是指（ ）导致胆囊结石死亡的并发症是我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是克罗恩病可累及和抑郁有明显相关性的情感症状是下列体征适用于深部触诊法检查,除了未病先防#
治标治本
正治反治
扶正祛
属于金元时期的医学家有（ ）上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( )男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,近日来出现心悸气短,畏寒肢冷,舌质淡,脉结代。本病应辨证为（ ）能抑制胰液分
食欲欠佳,偶有黑便。最应该检查小肠液的主要成分不包括女性,食欲减退,否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染,无压痛。肝肋下1cm,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L,火生土,火生水
水生金,土生金,火生金
中医学整体观念的主要内容包括（ ）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确原发性肝癌常见的并发症是动脉导管未闭的杂音是人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）引起慢性胃炎的最主要因素是肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证胃酸和胃蛋白酶
甲硝唑抗炎药
幽门螺杆菌#
自身免疫
中医学和西医学相比,其最佳选方是（ ）男性,患者较烦躁,心率108次／min,腹软,无压痛及包块,故BCDE正确。使用水合氯醛会加重肝性脑病。结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核
