口腔助理医师资格2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(L6)

1.正确答案 ：C

解析：可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎的特点是无自发性疼痛。

2.正确答案 ：B

解析：3.生物-心理-社会医学模式从生物和社会结合上理解人的生命，理解人的健康和疾病，寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法，是对人的尊重。生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求，医生不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理；不仅要关心病人个体，而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。生物医学模式运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病，只注重生物医学方面的诊治，认为任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变。故1小题选B、2小题选C、3小题选A。

3.正确答案 ：C

解析：活髓切断术后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞；观察2周后，若无症状，除去大部分暂封剂，保留深层的部分，用磷酸锌粘固粉垫底，银汞或复合树脂永久性充填，故此题选C。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：snRNA(小核RNA)存在于真核细胞的细胞核内，是一类称为小核核蛋白体复合体(snRNP)的组成成分，有U1snRNA、U2snRNA、U4snRNA、U5snRNA、U6snRNA等，均为小分子核糖核酸，长约106～189个核苷酸，其功能是在hnRNA成熟转变为mRNA的过程中，参与RNA的剪接，并且在将mRNA从细胞核运到细胞浆的过程中起着十分重要的作用。hnRNA是mRNA的前体，含有转录的、但不出现于成熟mRNA中的核苷酸片段(内含子)。

6.正确答案 ：C

解析：深度：钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度，一般为2mm，穿过釉牙本质界到达牙本质内，死髓牙的钉洞可适当加深。直径：一般为1mm。位置：应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远中边缘嵴交界处，1～3个；后牙一般置于牙尖之间的沟窝处，可作2～4个钉洞，死髓牙的也可置于牙尖上。

7.正确答案 ：D

解析：四环素对牙和骨有亲和性，在受累牙的膜片上，四环素主要沿牙本质的生长线沉积，为黄色的色素条带，故选D。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：牙本质过敏一般对机械刺激最敏感。多数患牙都有牙本质暴露，用尖锐的探针在牙面上来回滑动，一般能找出一个或数个敏感点，即可确诊。

10.正确答案 ：A

解析：这是牙体组织来源的基本概念题。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨，成釉器形成牙釉质。确切地说是成釉器的内釉上皮分化成的成釉细胞形成的牙釉质。所以答案应为A。

11.正确答案 ：D

解析：队列研究属于观察性研究，不是实验性研究，其暴露因素是自然存在的，不是人为给予的。这是队列研究的特点，并以此与实验研究相区别。本题其余备选答案均为队列研究的特征。所以答案选择D。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现--好发牙位。1题：牙釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故答案是E。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：统计分析一般包括统计设计、收集资料、整理资料和分析资料四个步骤，无论哪一步，均需要追求真实性，所以原始资料要正确最为重要 。故本题选择B。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

解析：由于二次复诊渗出较多，应再次换药，一周后观察情况再酌情做药物诱导。根据初诊时间，应该4月初复诊，如可进行药物诱导，则每3～6个月复查一次，观察情况，更换药物。药物诱导：临床无症状，根管内无渗出后，根管内导入可以诱导根尖发育成形的药物，首选氢氧化钙制剂。暂时充填窝洞，随访观察；每3～6个月复查一次，复查时注意有无临床症状，常规拍摄X线片观察根尖周、根尖形成情况，药物吸收情况。定期换药，直至根尖形成或根端闭合。第一阶段为消除感染和根尖周病变，诱导牙根发育。第二阶段为牙根根尖孔闭合后进行根管治疗严密封闭根管。一般间隔6个月～2年左右。

17.正确答案 ：E

解析：指某些氨基酸分解代谢过程中产生含有一个碳原子的基团，包括甲基、亚甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。具有两个特点：①不能在生物体内以游离形式存在；②必须以四氢叶酸为载体。能生成一碳单位的氨基酸有：丝氨酸、色氨酸、组氨酸、甘氨酸。另外蛋氨酸（甲硫氨酸）可通过S-腺苷甲硫氨酸(SAM)提供"活性甲基"（一碳单位），因此蛋氨酸也可生成一碳单位。故选E。

18.正确答案 ：A

解析：面神经管段分支包括：鼓索，传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌；岩大神经，也称岩浅大神经，含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻黏膜的腺体分泌；镫骨肌神经，支配鼓室内的镫骨肌。故选A。

19.正确答案 ：C

解析：半衰期是血液中药物浓度下降到一半的时间，但不是说超过了半衰期，药物浓度到了一半就没有疗效了，要看该药物的最低有效浓度。服药的间隔时间是根据药物的半衰期来决定的，从首次服药到药物在体内血药浓度下降一半（即药物半衰期）时，即开始第二次服药，以稳定药物在体内的血药浓度，这个时间就是服药的间隔时间。故选C。

20.正确答案 ：B

解析：外翻缝合适用于较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，保证创口愈合。纵式或横式外翻缝合的选择根据创缘血供方向，使其与缝线的方向一致，以防止缝线妨碍血液的流动造成创缘缺血、坏死。故选B。