疼痛副高职称2024真题案例分析题答案+解析(K4)

1. [多选题]伤害性感受器存在于（）

A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 关节
D. 内脏组织

2. [单选题]一患者在摔倒6个月后因继发持续性面部疼痛前来疼痛中心就诊。她有其他疼痛主诉的病史，并称因“压力”而请了一个顾问。在评估该患者时，对诊断的问诊内容应提及（）

A. 抑郁和自杀的想法
B. 使用的药物
C. 家庭暴力
D. 以上全部
E. 以上都不是，因为患者应该允许疼痛医生和她的顾问交谈

3. [单选题]下列关于儿童镰状细胞贫血的叙述错误的是（）

A. 当小血管被镰状细胞堵塞时可以造成疼痛，通常发生在年龄较小的儿童的远端肢体的小骨头、年龄较大儿童的腹部、胸骨、长骨和后背
B. 当发生急性血管堵塞时，通常推荐三环类抗抑郁药
C. 剧烈疼痛的患者可以使用阿片类药物
D. 疼痛危象可由低氧，寒冷，感染和低血容量诱发
E. 那些剧烈疼痛并且对非麻醉类镇痛药无效的儿童，对疼痛危象不合适的治疗可以导致寻找药物和更严重的心理社会问题

4. [单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括（）

A. 使用烟草
B. 住院解毒治疗史
C. 标准化慢性阿片类药物治疗筛选问卷得分较高
D. 类似创伤后应激功能障碍之类的精神病诊断
E. 以上全部都是

5. [单选题]使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用

A. 钙剂
B. 维生素K
C. H2受体拮抗剂
D. 碱性药
E. 阿莫西林

6. [单选题]属于选择性COX－2抑制剂的是

A. 吲哚美辛
B. 布洛芬
C. 美洛昔康
D. 双氯芬酸钠
E. 氨基比林

7. [单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证

A. 影像上有腰椎间盘膨出，无髓核钙化和游离，且与临床体征相符
B. 保守治疗6周无效
C. 椎间盘造影可以诱发疼痛
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征

8. [单选题]关于肋间神经下列说法错误的是

A. 肋间神经共有12对，肋下神经1对
B. 肋间神经均为胸前神经前支
C. 在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定
D. 下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤
E. 在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间

9. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

10. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

11. [单选题]低钾血症的临床表现，最早出现的是

A. 四肢肌软弱无力
B. 心电图改变，表现为ST段低平，T波低平或倒置
C. 累及呼吸肌，出现呼吸困难
D. 恶心、呕吐和肠麻痹
E. 代谢性碱中毒

12. [单选题]不可用射频热凝疗法的为

A. 三叉神经痛
B. 转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛
C. 顽固性胸壁痛
D. 复杂性区域疼痛综合征
E. 骶髂关节病变

13. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

14. [单选题]下列属逆治法的是（ ）

A. 热因热用
B. 热者寒之
C. 用热远热
D. 用凉远凉
E. 塞因塞用

15. [单选题]以下有关NMDA受体的说法，不正确的是（）

A. 它们与结局（windup）易化的形成有关
B. NMDA受体激动剂可减少阿片类耐受性的形成
C. NMDA受体与中枢敏化的形成有关
D. NMDA受体参与外周感受域的变化
E. NMDA受体参与诱导癌基因和长时程增强

16. [单选题]关于轴索神经松解，下列最准确的是（）

A. 苯酚相比酒精有很多经过证实的优点
B. 该项技术100%有效
C. 平均疼痛缓解时间少于6个月
D. 接受该术的患者接近100%会发生膀胱麻痹及动力减弱
E. 经过证实硬膜外神经松解相比蛛网膜下腔神经松解拥有更好的风险效益比

17. [单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经

18. [单选题]下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是(　　)。

A. 一般无法诊断
B. PR间期延长
C. P-P间期逐渐缩短
D. P波形态不同
E. P波有脱漏现象

19. [单选题]最有可能是骶髂关节注射的不良反应的是（）

A. 膀胱穿孔
B. 左下肢无力
C. 卒中
D. 高位脊髓导致心肺功能抑制
E. 阴部神经损伤

20. [多选题]在病理生理学上来看，纤维肌痛（）

A. 中枢神经系统对感官信息的异常处理
B. 对于客观生理和生物异常识别
C. 患者在丘脑核和其他大脑处理疼痛的结构表现出异常低的区域脑血流量，与脑脊液P物质水平呈负相关
D. 显示异常的脊髓结构

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