护师医学初级专业历年考试试题(H4)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第1题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。

3.正确答案 ：C

解析：溃疡病急性穿孔、胃液漏入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎，所以应施行胃肠减压，抽吸胃内容物，减轻胃肠压力，防止外溢至腹腔继续污染，以减少其并发症的发生。故选C。

4.正确答案 ：B

解析：齿状线是直肠和肛管的交界线，具有重要的临床意义 。位于齿状线以下的组织被覆皮肤，由躯体神经支配，痛觉敏锐，由肛管动脉供应，血液回流入下腔静脉。故答案为B。

5.正确答案 ：D

解析：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，消化道大量出血时可导致出血性休克，诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史，大量呕血伴神志改变，并出现休克的征象，此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键：肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

6.正确答案 ：B

解析：考点：小儿肥胖症。精析：要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下：①满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成为以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%～35%，脂肪供给能量占20%～25%，碳水化合物供给能量占40%～45%。②宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少，必要时，两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。③体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时，不再严格限制饮食。④注意补充维生素及矿物质。⑤根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。避错：本题部分考生易选D项，纤维素只能帮助消化，不能为机体提供能量以及营养物质。

7.正确答案 ：D

解析：膈下游离气体表明有空腔脏器发生穿孔性病变。

8.正确答案 ：A

解析：糖尿病孕妇分娩的婴儿，无论新生儿体重如何均按早产儿提供护理。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。

11.正确答案 ：E

解析：植入起搏器后的早期，患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢，早期运动幅度不宜过大，以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的，患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证，多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游，乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影响，但起搏器能触动金属探测报警器，患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电，一般不会影响起搏器，可以放心使用。新式微波炉只要操作正常，一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏器已经具有抗手机干扰功能，起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器，打手机时最好使用对侧手，并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者，应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波，并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2～3周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。

14.正确答案 ：B

解析：在妊娠8周（即受精后6周）前称胚胎，妊娠第9周起称胎儿。

15.正确答案 ：E

解析：超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先天性心脏病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息，但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影，故选E。解题关键：先天性心脏病手术前最重要的确认方法是心导管检查和心血管造影。

16.正确答案 ：B

解析：贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

17.正确答案 ：C

解析：乙醇拭浴利用乙醇的蒸发吸收热量的原理来降温。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。

20.正确答案 ：B

解析：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚；易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。